胸闷、心悸、失眠主要有三个原因:
1.心脏病:如心肌缺血、心肌梗死或心律失常,是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素:情绪紧张可引起神经症,表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等,可有效改善胸闷失眠。
3.脑源性:与脑缺血缺氧有关,包括动脉硬化、狭窄、斑块,可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
由于胃肠道功能不好、肠道蠕动差,导致长时间胃胀,严重的胃胀可以刺激心脏,导致心慌、胸闷。如果胃病治疗之后,心慌、胸闷症状可以得到有效缓解,只是胃病问题;但如果长时间心慌、胸闷存在和本身胃胀无关,也需要考虑有无基础的心肺疾病,多考虑是否有冠心病、心肌缺血而导致,应及时到心血管内科就诊,进行心电图检查明确诊断。
如果出现了胸闷心慌的情况,首先需要考虑有没有冠心病,心功能不全所引起的心衰症状。建议首先需要完善心电图的检查,同时需要听诊双肺有没有湿性罗音,如果明确为冠心病所导致的,需要应用扩管利尿的药物。
心慌、胸闷可能是心脏疾病引起的,也可能不是心脏疾病引起的,具体分析如下:
心慌、胸闷有可能是因为心脏疾病,也有可能是其他的肺部疾病或者是全身的疾病。心慌、胸闷可能是由心律失常、心肌缺血、高血压、心肌炎等心脏疾病引起的,也有可能是支气管哮喘、肺栓塞、COPD等其他疾病引起的。此外,甲状腺功能亢进症、低血糖发作等,也会出现心慌、胸闷。
胸闷心慌是心肺方面的疾病或者是肝脏等,可以通过佛手花入肝经缓解胸闷的症状。一般对于冠心病、心绞痛会出现胸中有结,出现胸闷,同时气管、支气管肿瘤,气管狭窄,气管受外压所导致的甲状腺肿大,纵隔肿瘤,肺部疾病如肺不张,肺梗塞,气胸等都可能出现胸闷的现象。
病人如果自觉缺氧、胸闷,可以吸氧。病人需要行心脏彩超、动态心电图、肺功能、肺部CT、动脉血气分析的检查,进一步明确病人是否存在心肌供血不足,或是肺部感染,呼吸衰竭,心力衰竭等原因所导致的缺氧、胸闷。明确诊断后,有助于进一步制定用药方案。