不明原因晕厥

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30多年前开始在春季刚转暖的时候发生晕厥,昏倒之前感觉肚脐疼痛想大便,疼痛厉害时肚脐周围呈跳动性疼痛,紧接着就昏倒,几分钟后自己会清醒,继而呕吐,浑身冷汗,无大小便***。一两天内无力,食欲不振。多发生在夜间,后来再晕倒前自己知道要发病,继而迅速晕倒。每年或两三年发作一回。事后脑电图、心电图、血压检查正常。近几年颈椎增生导致肩膀痛,劳累后加剧。前几天无疼痛先兆,由午睡状态起身接电话发生昏厥。苏醒后状况如前。今天做核磁共振图像所见:双侧半卵圆中心区见点片状等T1、长T2信号区,边缘清楚,无明显占位效应,FLATR像呈高信号。脑室系统不扩大,中线结构居中,脑沟、脑裂及脑池无异常。双侧上颌窦及筛窦粘膜增厚。 意见:双侧半卵圆中心区脑缺血灶 副鼻窦炎。
不知道是何病症,该怎样治疗。谢谢您的回答。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,你的情况可能是单纯性的晕厥现象,晕厥是指由于一时比广泛的脑缺血、缺氧引起急性可逆胜、短暂的意识丧失。在发生意识丧失之前,常出现面色苍白、恶心呕吐、头晕、黑朦眼冒金星、出冷汗等自主神经功能紊乱现象。单纯性晕掀又称血管减压性晕厥。多发生于体弱的年轻女性引起发作的原因有站立过久、恐淇、激动、晕针、剧痛等。晕厥前多有先兆,如头晕、黑朦、恶自、站立不稳、心慌、出冷汗等,而后跌倒,意识丧失。血压低,心率慢,瞳孔散大。当躺下后多在几秒到几分钟清醒。一般不需要特殊的治疗,注意加强锻炼,提高身体素质。
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中医理论多数是属于机体阴阳失调脉络不通供血不足,所导致晕厥现象的发生,轻者可能晕厥的时间比较短暂,数秒或者是数分钟以后,有可能会恢复清醒严重的,晕厥时间比较长,塑形以后没有明显的后遗症,在中医里面记载气晕厥,血晕厥,尿晕厥等十余种晕厥的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孕妇出现晕厥、抽搐的主要因素有:大脑缺血、低血压、低血糖、饮食少、体位不当挤压动脉等。
此外,孕妇突然晕倒抽搐也与贫血有关,有些人还会出现昏迷、抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、四肢僵硬等表现。妊娠期间高血压综合征引起的一种比较严重的状况,如果有可能会对孕妇和胎儿造成威胁,所以要尽快进行急救,同时也要加强对孕妇和胎儿的保护。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

抽搐、晕厥可能是癫痫发作导致的,具体分析如下:
癫痫发作分为继发性癫痫、隐源性癫痫、原发性癫痫三大类,原发性癫痫的病因尚不清楚,隐源性癫痫可以找到病因,但现有的治疗方法无法找到,只有继发性癫痫才能找到病因。如果是颅内有器质性病变,或是有明确的病史,需要进行头颅MRI检查,才能确定脑细胞损伤。建议患者积极进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

突然晕厥的表现,可能是悲伤过度、害怕、焦虑、晕针,见血或剧痛、闷、疲劳和其刺激,故引起晕厥。这种情况在老年人中较为常见。亦可因血压性晕厥、颈动脉等原因,心脏疾病导致晕厥等,跌倒或脸色苍白、肢体冰凉、不抽搐、不受创伤。
建议晕厥的患者注意休息,并积极配合医生治疗,同时应该合理避免致病因素,如见血晕厥的患者,应该尽可能避免见血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童晕厥的常见原因有癫痫、贫血、中暑等。
1.癫痫:癫痫的发病与遗传因素、皮质发育障碍等因素有一定的关系,表现为头晕、瞳孔散大、唾液分泌物增加等症状,因此小儿晕厥与癫痫有一定的关系。
2.贫血:贫血与营养不良、红细胞破坏、失血过多等因素有一定的关系,表现为头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦等。
3.中暑:长期在高温密闭的地方,孩子很可能会出现热病,造成孩子出现昏迷。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

呕吐、晕厥的病因要综合考虑患者的基本情况和相关的检查。呕吐、晕厥的主要病因是心源性的。如果患者发生恶性心律失常,引起一过性心源性脑供血不足,则会出现意识丧失,在失去知觉时会伴有恶心、呕吐、大小便失禁等症状。还有一些人会因为血管迷走神经性晕厥而发生晕厥,通常是在晚上排尿或场景刺激的情况下,会出现恶心、呕吐等症状。还有一些脑血管严重狭窄的病人,会有晕厥和呕吐的症状。
另外,由于大脑神经元的异常放电,会引起晕厥、呕吐等症状。出现这种症状后要及时到医院做全面的检查,确定病因并对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。