最常见的原因是病毒性心肌炎、心肌病、冠心病。另外临床上应用β受体阻滞剂、洋地黄类的药物、利血平等可以引起心动过缓。钾离子对心脏有抑制作用，如果血钾高了也会引起心动过缓。还有甲状腺功能减退、低温状态下也会引起心动过缓。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，并不会导致心动过缓。
下壁心肌梗死患者会有心跳过慢的症状，这是由于右边的冠状动脉被称为右冠脉，而在右边的左冠脉中有几个分支，这些支管提供了心脏的血流。右冠脉阻塞，甚至是重度的狭窄都会导致心律失常，从而导致心律失常。还有一种是，冠状动脉粥样硬化性心脏病并不会导致心动过慢，这种病人经常会服用一种叫做β受体阻断剂的药物，可以提高冠心病的预后，美托洛尔是目前临床上最常见的一种药物，这种药在口服之后会导致心动过慢。
窦性心动过缓分为生理性和病理性的。那么有的人基础心率比较低，还有重体力劳动者，运动员，睡眠状态下，心跳的次数都比较少，这属于一种正常现象。病理性的心动过缓，最常见的原因是病毒性心肌炎，心肌病，冠心病。另外临床上应用某些药物可以引起心动过缓。还有甲状腺功能减退，低温状态下也会引起心动过缓。
头晕与窦性心动过缓有一些关系，但一般不会引起头痛。严重的心动过缓，可以造成每分钟心脏输出量减少，导致心脑肾等重要器官灌注供血不足，严重者可以引起头晕、头痛、视物黑蒙、甚至晕厥等阿斯综合症表现。
如果出现了强心甘中毒，需要马上停止服用。如果有窦性心动过缓或有传导阻滞的患者，可以静脉使用阿托品，因为异丙肾上腺素会引起室性心律失常，所以不需要安装临时心脏起搏器。停药后可出现单发性室前收缩、一度房室传导阻滞等症状。快速心律失常患者，可以通过静脉补充钾，如果血钾水平不高，可以选择利多卡因、苯妥英钠等。
失眠是不会引起患者心动过缓。
心动过缓是指心率小于60次/分钟，严重时小于40次/分钟。心动过缓主要由神经系统疾病、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、梗阻性黄疸以及使用减慢心率的药物引起。因为与失眠无关，所以失眠不会导致心动过缓。因心动过缓而出现心脏供血不足、头晕、头晕、黑蒙、气促等症状，应考虑药物治疗或植入起搏器治疗。
