左室心尖段明显增厚,心尖部腔内梗塞,左室?左室心尖...

会员18092713 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左室心尖段明显增厚,心尖部腔内梗塞,左室?左室心尖段明显增厚,心尖部腔内梗塞,左室舒张功能减低严重吗?心率不齐,高血压。无遗传病史,一直在用降压药。请问病情严重吗?需要怎样治疗?徐注意哪些事宜?
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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问题分析: 你好,我是你的健康顾问,根据你提供的病史,目前主要问题是高血压、高血压性心脏病(心脏肥厚),但心超结果不规范,建议正规医院复查。
意见建议:1.心尖部腔内梗塞描述不规范,腔内梗塞原因未报,是否是由于肥厚心肌导致的梗阻不明确。建议正规医院心内科或心超室复查。 2.若是心尖部腔内梗塞导致左室心尖段明显增厚,则不排除肥厚梗阻性心肌病,治疗与高血压性心脏病不同。 3.左室舒张功能减低属于退行性改变,无需治疗。 4.控制血压。
相关问答

心尖部室壁瘤比较小,室壁没有明显的变薄,同时心尖部室壁瘤没有形成血栓,可以通过药物保守治疗,减轻心脏的收缩力,不让它发生破裂,不要形成血栓也就可以了。如果室壁瘤非常的大,里面形成了血栓或者即将破裂,这时候还是选择外科的手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先药物治疗,如果效果不佳,用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变,目前大多数先心病可用外科手术或介入彻底治疗,各种心脏瓣膜病也可以实施瓣膜修补术或人造瓣膜替换,冠状动脉粥样硬化性心脏病可实行介入治疗或旁路移植术等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左室壁增厚大多是由于长期血压升高,不能得到有效控制导致。由于动脉血压长期处于较高的水平,使心脏后负荷增加,心脏每次收缩时做功增加,射血阻力增加,导致左心室室壁逐渐增厚,在早期阶段会呈现向心性肥厚,但如果长期血压不能得到有效控制,心室不能进行有效代偿时,则会出现离心性肥厚。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

利伐沙班治疗左心尖部血栓:血栓掉下来堵在什么部位是不确定的问题,好到大医院做在数字减影下,经股动脉路介入性直达左心室切除它。这是世界上没有过的方法。先行药物治疗,做好定期复查,得不到改善的情况下再行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左室舒张功能减低,会导致舒张末期有效灌注不足,会出现心脏有效射血减少。导致机体乏力,心慌胸闷等症状。左心室舒张功能减退大部分是属于正常现象,由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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心尖心肌肥厚是肥厚型心肌病之一。
预后良莠不齐,部分患者可存活至高龄甚至75年以上。部分病人临床症状较轻或缺如、病情比较稳定,长达5~10年一直处于较好状态、临床恶化进程较慢。有些是青年突然死亡,可出现于过去无症状、不了解自身情况或情况稳定者。肥厚程度和预后有关,心肌肥厚>30mm者,20年内猝死的危险接近高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治