求助多囊

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自月经来潮一直不调,三年前b超显示左侧卵巢多囊样改变,内分泌检查如下:雌二醇 126.22
睾酮 1.0
孕酮 1.86
黄体生成速5.14
卵泡刺激素5.12
催乳素 18.17
每次用黄体酮或吃几剂中药后就会来月经,经量中等,偶痛经,平时很少有白带更不说拉丝的白带了。曾用排卵纸测到过有排卵,但几率比较小因为月经不正常也没坚持测。去年结婚了急切想要小孩,目前在吃调经促孕丸和维生素E(或善存)。
上次月经是3.10号,今天26号,我去医院做了比超:子宫大小45×32×44,内膜厚8,左侧卵巢26×16,右侧卵巢27×15,轮廓都清楚。均等卵泡。医生开了10个暖宫贴,叫我继续吃调经促孕丸,4.5号复查,还叫我下次月经第2天做激素检查。感觉那医生不怎么样,我不知道我的状况该怎么办好,求助哪位好心朋友
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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多囊卵巢综合征的确切病因不详,对有多囊卵巢综合征的妇女并要求妊娠者,首选诱发排卵的药物为枸橼酸克罗米芬,因为其很简单和有高成功率. 对有多囊卵巢综合征的无排卵妇女且无多毛也不要求妊娠者,则应间断性地给予孕激素,可用醋酸甲羟孕酮或口服避孕药。
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导读:婚后不孕严重困扰家庭生活,女性不孕占60%,而治疗无排卵性不孕甚为棘手。调经促孕丸促排卵吗?本文用调经促孕丸治疗无排卵型不孕,从而促进排卵46例,现将实验过程和结果报告如下。 调经促孕丸治疗无排卵型不孕的临床观察 邱奋莲1 王娟2 1.揭阳市计划生育技术服务中心 广东揭阳522000 2.揭阳市人民医院 广东揭阳522000   关键词:无排卵性 不孕 妊娠 调经促孕丸   婚后不孕严重困扰家庭生活,女性不孕占60%,而治疗无排卵性不孕甚为棘手。治疗无排卵性不孕首选克罗米芬,但克罗米芬具有排卵高、妊娠率低特点,故应用克罗米芬治疗无排卵性不孕成功率低。为探讨治疗无排卵性不孕新方法,本院自2002年10月~2004年4月应用调经促孕丸加维生素E治疗无排卵性不孕症,疗效显著,现报告如下。   1、资料与方法   1.1 一般资料 按第5版《妇产科学》不孕症诊断标准,2002年10月~2004年4月在我院就诊不孕症病人46例,皆无器质性病变,且经3~6个月基础体温测定证实为无排卵性不孕症,经输卵管通液术证实无输卵管阻塞,检测血PRH、T、T、TSH、血皮质醇及尿17-羟、17-酮,结果均在正常范围内,男方精液检查正常。符合条件病例46例随机分成甲、乙两组,甲组为研究组25例,年龄(24.3±4.8)岁,不孕年限2~5年15例,5~10年10例,其中多囊卵巢综合征引起的9例;乙组为对照组21例,年龄 (23.6±5.1)岁,不孕年限2~5年13例,5~10年8例,其中多囊卵巢综合征引起的8例。   1.2 方法 研究组均于月经第5天或孕酮撤退性出血第5天起开始口服调经促孕丸,每天2次,每次5g(50粒),连服20天,如无怀孕者于下一个月经周期继续原疗程,最多连用3个周期。观察组也于月经第5天或孕酮撤退性出血第5天起开始口服克罗米芬,每天1次,每次50mg,连服5天,如无排卵而未怀孕者于下一个月经周期继续原剂量口服,最多连用3个周期,如无排卵者则从第2周期起递增原剂量,每个周期增加1次,每次增加50mg,最大量增至每次150mg。   1.3 观察指标及疗效判定 记录是否排卵、是否怀孕,观察其副作用。利用大卫排卵胶体金试条检测尿液巾的黄体生成激素的峰值水平来判断是否排卵,同时亦利用大卫早孕胶体金试条检测尿液巾的绒毛膜促性腺激素水平来判断是否怀孕。两组有排卵而连用3个周期未怀孕为失败,观察组克罗米芬增加至150mg仍无排卵也为失败。   1.4 统计学方法 采用统计学X2检验。   2、结果   2.1 临床疗效:排卵情况,观察组第一个月经周期有2例排卵,第二个月经周期有12例排卵,第三个月经周期有8例排卵,3例无排卵,排卵率为88.0%。对照组有4例增量150mg仍无排卵,50mg排卵有9例,100mg排卵有8例,排卵率为80.95%,但统计学无显著件差异(P>0.05)。妊娠情况,观察组钉19例怀孕,6例无怀孕,妊娠率为76.0%。对照组有8例怀孕,13例无怀孕,妊娠率为38.1%,统计学有著性差异(P<0.05)。(见表1)。   2.2 副反应:甲组未见明显副反应,乙组出现异常子宫出血2例,荨麻疹和过敏性皮炎2例,乳房痛1例,恶心和呕吐4例,体重增加3例。   3、讨论   克罗米芬是一种合成非类固醇化合物,具有强抗雌激素作用,能与雌激素竞争位于下丘脑的受体,阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用,从而增加促性腺激素的分泌而恢复排卵。排卵率高而妊娠率低,妊娠率低的原因是:克罗米芬的抗雌激素作用使宫颈粘液变稠,影响精子穿透,同时引起黄体功能不足,影响受精卵的种植。另一方面,利用克罗米芬促排卵,卵泡未破裂黄素化发生率高,它是一种临床征象不明显,有卵泡发生,但无排卵的病症,而且从月经的情况、宫颈粘液评分、基础体温记录、性激素水平检查无法与正常排卵周期区别。   而调经促孕丸含有鹿茸、黄芪、免丝子、淫洋霍、续断、枸杞子、桑寄生、山药等,具有壮阳滋肝补肾,养血调经,调补冲任,摄精成孕;其次还有兴奋卵巢,调节内分泌,促排卵及诱导排卵作用,再加上鸡血藤、丹参、覆盆子、茯苓、赤芍、仙茅、仙灵脾等,有健脾补肾,活血调经,双调气血,温肾助阳,益精养血之功。故调经促孕丸治疗无排卵性不孕,排卵率高,妊娠率亦高,副作用少,值得推广。
相关问答

多囊卵泡是可以治好的。
多囊卵泡指卵巢内同时发育了很多卵泡超过了正常的数目,做阴道B超可以清楚的看到。多囊卵泡可能是由于机体内分泌失调,破坏了身体的内分泌平衡,这种情况建议最要坚持锻炼身体,放松心情,可以在医生指导下吃中药或者中成药治疗。如果患者有肥胖症,需要饮食控制,低糖饮食,在坚持锻炼身体的基础上,加上中药或者中成药活血化瘀,疏肝理气,益肾填精,通络化痰治疗。如果情况较严重,发展成多囊卵巢综合症,治疗较复杂。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

轻微的多囊卵巢或者偶尔排卵的情况下有了性生活,是能够自然怀孕的。多囊卵巢是女性常见的妇科内分泌疾病,其中一个很重要的影响会引起排卵障碍,所以多囊卵巢是常见的引起不孕的因素。但是并不意味着多囊卵巢无法自然怀孕,多囊卵巢只是提示女性受孕的概率比较低。多囊卵巢自然怀孕一定要与多囊卵巢所引起的月经推迟相鉴别,避免造成怀孕的漏诊。多囊卵巢怀孕以后一定要注意早期观察,定期孕检,观察胎儿的生长发育情况,避免发生早孕流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双侧卵巢多囊性改变通常是指双侧卵巢有十几个以上直径为2-9mm的卵泡,或卵巢体积大于10ml,双侧卵巢多囊性改变是形态上的体征。
任何引起体内雄激素分泌过多的疾病,如皮质醇增多症,高泌乳素血症,肾上腺等都可以引起。
无临床症状的正常妇女,b超检查时约20%有双侧卵巢多囊性改变。而双侧卵巢多囊性改变,最多的就是见于多囊卵巢综合症。而多囊卵巢综合征的是指青春期前后发病,卵巢泡膜细胞良性增生引起的雄激素生成过多。造成月经失调,持续排卵障碍,高雄激素血症,卵巢多囊样改变,等一系列的现像。
双侧多囊卵巢综合征的诊断标准有以下3点:
1、稀发排卵或者无排卵。
2、高雄激素的临床表现和高雄激素血症。
3、超声表现为双侧卵巢多囊性改变,双侧卵巢多囊性改变,是诊断多囊卵巢综合征的条件之一,仅凭双侧卵巢多囊性改变,不能判定多囊卵巢综合症,但是综合上述的3条诊断标准,只要是符合其中2条情况,并排除其他疾病导致的,就可以诊断多囊卵巢综合征。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,引起卵巢多囊的原因较多,具体如下:
多囊卵巢指卵巢的多囊性改变,是卵巢的一种特殊表现,可发生于正常人,也可见于部分多囊卵巢综合征患者。通常内分泌及代谢异常、雄激素分泌过高等原因都会引起卵巢多囊。
平时生活之中,患者应加强体育锻炼,增强体质,注意饮食清淡,营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,多囊妊娠是正常的。具体内容如下:
胎儿的发育不正常,主要是因为卵子质量不好,或者是染色体方面的疾病,或者是怀孕期间受到细菌、病毒、放射线等的影响,都会引起胎儿的胚胎停育,胎儿畸形,甚至是宫内发育缓慢。多囊卵巢通常会引起不孕,多囊卵巢经治疗后可以怀孕,对胎儿的生长和发育没有任何的影响,孕妇不必太过担心。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

如果是双侧卵巢出现多囊性变化,需要及时的处理。首先是服用达英三五来调整女性的月经,等女性的月经周期逐渐恢复到正常状态,女性的排卵就会重新开始。女性在女性有生育需求的情况下,可以选择在排卵期同房,这样可以提高受孕的几率。还可以通过宫腔镜下的卵巢电灼、激光打孔等方法来进行,同时还可以通过促排卵来改善病情。在治疗过程中要加强锻炼,以控制体重。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。