检查部位胰胆管造影(MRCP);检查所见:肝脏边缘光滑,肝左叶内见最大截面约2.1㎝×2.9㎝异常信号TIWI呈递信号,T2WI成高信号,边界清晰,注入GD-DIPA增抢扫描示动脉期比变成环形及结节样强化。门脉期及延长期(7min)进一步填充,左右肝管、肝总管及胆总管明显扩张,最宽处约3.3㎝,胆总管末端呈杯口样改变,注入GD-DIPA增强描扫示胆总管末端变细,边缘略强化,胆囊壁增厚,腔内未见明显异常信号,脾脏、胰腺及双肾实质内未见明显异常信号,腹腔内未见明显液体信号,腹膜后未见明显肿大淋巴结。MRCP示与胰管平行处的末端胆总管明显变细,期以上胆总管、肝总管及左右肝管明显扩张,最宽处约3.3㎝、胰管纤细,未见明显扩张。
诊断意见﹕
肝左叶异常信号,符合血管瘤MR表现
胆总管末端狭窄并以上胆总管肝总管及左右肝管扩张
胆囊炎
以上诊断有什么异常
右上腹部疼可能是多种原因导致的,具体分析如下:
第一,胆囊疾病,常见的有结石性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊恶性肿瘤等。第二,肝脓肿、肝内胆道结石、肝内感染、肝恶性肿瘤等。第三,是结肠性肝曲性病变,最常见的是肝脏结肠癌。第四,是肾上腺的病变,常见的有右侧的肾上腺肿瘤,右边的肾上腺囊肿等。第五,是右上腹肋骨炎,肋软骨炎等,也可能会出现右侧上腹部疼痛不适。
腰疼会引起腹部疼,需要及时前往医院就诊。
腰部痛会导致腹痛,但是并不常见。腰椎间盘突出主要发生在腰4-5和腰5-骶1椎间隙,而腰1-2、2-3、3-4腰椎间盘突出则属于高位腰椎间盘突。当发生高位腰椎间盘突时,会引起腰1-4神经根和神经根的交通支和脊髓窦腔的交感神经,从而引起下腹部、腹股沟或大腿前内侧的疼痛。
上腹部疼的原因具体如下:
引起上腹部疼的主要因素有肝胆管结石,胆囊结石;急性胰腺炎会出现腹痛、腹痛、恶心、血糖酶升高等症状;胆道蛔虫病的主要症状是上腹间的绞痛,通过超声波可以看到有肠子的存在;急性阑尾,初期会出现上腹部的疼痛,伴有恶心、呕吐,随后会出现右侧下腹的症状。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,少吃生冷、油腻、辛辣食物。
肝癌腹部疼痛主要表现为右上腹的持续胀痛,疼痛非常剧烈,一旦表现出肝癌疼痛,则表明患者已经处于肝癌晚期。除此之外,患者出现黄疸、消瘦以及肝脏体积增大,均表明疾病已进入终末期。
咳嗽的时候腹部的肌肉也会跟着用力,如果咳嗽的比较剧烈,腹部的肌肉就会变得比较紧张,会导致短暂性的腹痛。如果有肠道疾病,如肠炎、痢疾、肠道寄生虫等疾病,咳嗽时腹部压力增加会挤压到肠道,进而刺激到病灶部位,引起疼痛。