肺心病老年人怎样护理

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气喘四肢无力脸色发青
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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肺心病发展后果严重,给护理造成困难。除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量、有效的抗感染治疗,祛痰、解痉平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的。因为,老年人肺心病病情重、变化大,且机体抵抗力弱,及时发现病情变化并及时处理,可为抢救、积极治疗并发症赢得宝贵的时间,这一点非常重要,不可忽视。

一般来说,护理者首先应想到的是如何安排病人的饮食。根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担。

护理者还要防止病人劳累,防止病人参加增加心肺功能负荷的活动,防止病人对寒冷及有害气体的吸入,防治尘肺,劝病人戒烟,及时治疗上呼吸道感染及急性支气管炎。注意保暖。防止油烟刺激病人的呼吸道,保持空气新鲜,注意室内通风。帮助病人加强体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳、乒乓球等,增强机体对外界的适应能力和抵抗力。

由于肺心病在寒冷季节最易加重,人称冬季是肺心病患者的“鬼门关”。因此,预防最重要。增加御寒能力,首先必须进行防寒训练。方法是:自春季开始,每天用双手搓红后,搓头面部及四肢,每次10分钟,每日数次,把全身暴露的部位搓红,坚持全年;从夏季开始,每日用手捧凉水冲鼻腔;从秋天开始加用凉水洗脸,直至冬天。加强保暖,冬季外出要带帽子、围巾、口罩,穿厚鞋袜。保证室内温度,夜间不要受凉等等,措施得当,病人就可以安全过冬了。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好
你可以参照一下一下几点:
1.控制呼吸道感染:参照痰菌培养及药物敏感试验的结果,选用合适的抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素或庆大霉素等。

2.改善呼吸功能:

① 清除痰液,保持呼吸道通畅。

② 吸氧:对轻、中度缺氧者,可间歇给氧,每小时吸氧40分钟,休息20分钟。对重度缺氧者,可持续低浓度低流量吸氧。

③ 应用呼吸兴奋剂:可给尼可刹米,除兴奋呼吸中枢外,对大脑皮质亦有兴奋作用,可使病者保持清醒状态,有利于排痰。山梗菜碱、回苏灵、氨茶碱等均可选用。
3.控制心力衰竭。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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肺心病是比较严重的疾病了,关键在于维护好心脏功能,防止出现肺部感染,治疗主要是控制感染,改善心功。具体的治疗方法需要根据病情的情况来决定,护理方面主要是注意保暖,因为冬季是老年人的慢性病高发季节,注意均衡的营养,适当进行一些锻炼,提高身体素质,可以减少发作的次数。
相关问答

老年人肺心病通常可以通过均衡膳食、心理干预等方式护理。
肺心病是由于肺组织、肺血管、胸廓病变等原因引起的疾病,除了下肢水肿、肝脾肿大等心功能不全的症状和体征外,还会出现肺部的一些基本症状,如咳嗽、咳痰、活动后胸闷等。如果老年人患有肺心病,平时要注意做好用药,也要注重心理护理,尽可能的让老年人安静下来,缓解紧张和不安感。此外,要为老年人合理膳食搭配,还要注意看护老年,防止摔倒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病属于慢性呼吸系统疾病久治不愈,引发肺动脉高压所造成的心脏病类型。这种心脏病的治疗首先应抗感染。根据病人痰多情况,酌情予以止咳化痰等对症治疗。
肺心病患者在发生心衰的时候首先需要对感染进行控制,通常经过对感染的控制之后心衰的症状都可以有效的减轻。若经抗感染治疗心衰症状未能有效好转,此时可适当使用一些强心利尿和扩血管药物,不仅能使心衰症状好转。
肺心病患者的保养通常情况下冬季应注意防寒保暖、尽量不要出门、应劳逸结合、切忌过度劳累、饮食宜清淡、严禁吸烟饮酒等。不食用凉性和寒性的食品,通常建议肺心病病人用高蛋白、高维生素的膳食,不仅能补充人体需要的营养,还能增强病人的免疫功能。
同时应使肺心病病人室内空气清新、空气流畅、保持空气中有一定湿度,这些都是肺心病病人的良好保养方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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老年人肺心病通常半躺更舒服。
当老年人有肺心病,如果是半躺着的话,就会相对舒服一点,主要是因为肺心病患者在疾病进展的过程中,一旦出现,会引起心肺功能受损,尤其在病人发生右心功能衰竭的情况,如病人平卧,这就造成了回心血量的显着增加,便加重了心脏负担,病人此时明显表现出不适,如病人此时可以半卧位,卧床不起,则回心血量显着下降,心脏负荷则可显著缓解病人的胸闷,咳嗽和呼吸困难的症状都有好转。

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老年人肺心病需要多吃营养丰富的食物。
肺心病多见于老年患者,常因肺部慢性疾病引起。该病起病缓慢,病情复杂且多变。病人常伴有慢性咳嗽,咳痰和其他呼吸系统症状,及活动量大的气促,下肢水肿及其他右心功能不全者。临床上常见有胸闷气短,呼吸困难等不适,属于慢性消耗性疾病,病人常出现消瘦和其他营养不良表现。合理的营养支持治疗可促进病情恢复。膳食中要重视优质蛋白质及维生素的补充,因此在饮食上可以多吃牛奶和鸡蛋,大豆和豆制品、鸡肉等,鱼肉和其他含蛋白质丰富的食品,及含维生素丰富的蔬菜和水果。

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老年人的肺心病可以通过以下方式治疗:
肺心病的老年患者要住院接受治疗,可以在医生的指导下应用多巴胺、多巴酚丁胺等正性肌力药,来改善右心室的收缩功能;针对慢性肺心病急性发作期的患者,建议在医生的指导下应用头孢菌素、青霉素类药物、β受体激动剂等药物进行治疗。
日常生活中,患者宜限制水、盐摄入,通过腹式呼吸和缩唇呼气等方式来锻炼呼吸肌。

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肺心病为常发之症,病人经常被疾病蹂躏,起病后不仅患者痛苦,日常护理以下几个方面很重要,需要引起大家注意。
一,合理使用药物,不得滥用抗生素,病情改善并趋于稳定后,应立即停止使用抗生素,以免产生耐药性,或出现其他病菌感染。
二,坚持运动,患者应视个人情况进行适当锻炼,为了增强人体抗病能力,例如,晨起散步,太极拳、进行深呼吸运动等,能增强体质,运动心肺功能,但是在运动时,要注意量力而行,忌过度劳累。
三,生活护理和提高免疫力,肺心病病人要注意根据气候变化,增减衣服,以免因寒冷导致感冒,每天早上可以少吃一点冷饮,主要锻炼耐寒能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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