腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
腰椎有五个椎体从腰1椎体到腰5,一般来说胸腰段属于脊柱活跃度较大的部位,极容易发生骨折。腰二椎体压缩性骨折,大多是由于高速坠落后,由于垂直压缩的力量引起的骨折。腰二椎体的后方就是脊髓的圆锥神经,极容易发生损伤出现二便失禁的情况。如果是稳定的压缩性骨折,可以卧床休息,保守治疗即可,如果压缩超过椎体的1/3,属于不稳定型骨折,大多需要手术治疗。
一般情况下,腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下:
第一、绝对卧床,把腰抬高,让腰椎尽可能的复位,卧床静养,直至腰背痛彻底消失,可以在床上做腰背部的运动,防止腰肌萎缩,增强腰椎的稳定性。
第二、支具外固定,穿上自定义的腰围支架,可以防止脊柱的负压,可以在下床后使用,一般要持续穿10-12个星期。
如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。
腰2椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行处理。具体内容如下:
1、保守治疗:由于压迫的严重,脊柱的压缩性小于脊柱的三分之一,可以选择保守治疗,在家卧床休息。一般在床上躺一个多月,当痛苦缓解后,可以穿上腰间的支架,3个月后可以脱去支撑。
2、手术治疗:当病人的骨折超过了椎体三分之一以上,通常有很大的危险,需要外科手术来改善情况。
腰2椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
腰2椎体压缩性骨折,对于老年人,没有压迫脊髓神经的情况下,可以进行椎体成形术,术后第二天即可下地行走,进行功能锻炼。保守治疗需要卧床6-8周,同时配合消肿止痛、促进骨骼生长、活血化瘀的药物。对于年轻人或者是脊柱神经受到了损伤,需要进行手术切开复位,使用椎椎弓根钉内固定术,同时还要开放椎板,消除神经的压力。
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况,一种为轻度,被压缩椎体不超过三分之一高,另一种为较严重,其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度,则仅需卧床休息3个月,若为中、重度,其压缩高度已在三分之一以上,则需手术。
在采取手术后,要严格做好术后护理,减少活动,尽量卧床休息,避免活动不当,导致二次骨折,影响身体健康。