儿童有蛀牙是否要补，需根据是乳牙还恒牙进行判断，具体内容如下：
日常生活中，如果儿童真不会口腔卫生清洁，可能会导致乳牙和恒牙表面形成龋洞，一般乳牙出现龋坏，一般不用补，主要是乳牙会自行脱落，但如果恒牙出现蛀牙如果不及时修补，可能会导致龋洞在细菌代谢产物的作用下会逐渐扩展，造成牙冠大面积缺损，乳牙影响咀嚼和进食，可能导致出现牙龈红肿、颌面部肿胀等症状，建议及时就医进行清洁修补。
宝宝蛀牙要看龋齿的严重程度、宝宝的合作程度等因素，可以通过补牙、根管治疗、拔掉乳牙来治疗龋齿。
1、补牙：龋齿很轻，不会影响到牙髓，要注意及时补牙。
2、根管处理：根管处理：由于龋齿深度太大，会影响到牙髓组织，导致牙髓炎症、根尖炎症。由于婴儿年龄偏大，所以在进行根管治疗时要注意要对其进行适当的安抚，不管是补牙或者根管治疗。可以在局部或全麻的情况下进行，尤其是不能配合的儿童，可以在全麻的情况下进行。
3、拔掉奶齿：当龋齿不能保存时，必须拔掉。如果小孩的恒牙超过了六个月就会萌出，可以选择使用间隔固定装置，这样可以保证牙齿的完整性性。
四岁孩子蛀牙有必要进行补牙，否则，将影响恒牙萌出。
龋齿多是因为牙釉质受到损害所致。蛀牙多因口腔细菌侵蚀唾液中牙齿所致，通常出现神经痛，尤其是吃饭的时候表现得最突出。龋齿对儿童的危害很大，不仅破坏了牙床组织结构，也使牙龈发炎疼痛。及时到牙科处就诊，清除蛀牙坏死成份并进行消毒、抗炎术后行牙齿修补术。牙周治疗可促进牙龈组织再生，使之更适合于健康的牙周膜和骨细胞生长繁殖，防止龋齿复发。若无保留价值坏牙，要及时抽出，为了不影响恒牙发芽。
对于儿童发生的龋齿要及时进行治疗，无论乳牙和恒牙都可以发生龋齿，龋齿患者初期并不感到疼痛，当龋齿发展到牙本质时遇到冷热酸甜的食物才会发生疼痛一般是酸痛，由于儿童处于生长发育阶段，发生龋齿造成的危害可以影响到牙髁系统的发育造成后天的畸形，龋齿的疼痛可以影响儿童的进食，加重了胃的负担可引起胃痛，降低了孩子的体质。
儿童饮食特点是喜欢偏甜、偏黏食物，而且刷牙通常不规范，刷牙方式也不正确，所以导致食物容易存积在牙上，容易导致龋齿的发生。如果发生龋齿，一定要找专业口腔儿科大夫进行诊治，因为孩子对口腔治疗比较恐惧，所以会比较拒绝治疗，牙医对儿童口腔治疗比较专长，所以能够比较好的对儿童龋齿进行治疗。
