小儿疝气大多是由于肌肉组织发育不足所致。
小儿疝气临床上多指腹股沟疝,腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大,其自愈可能性是比较小的。孩子的腹腔内压力升高,如咳嗽、啼哭的时候,腹腔内脏器如小肠、肠系膜,经薄弱部位向体表凸出而成,多见腹股沟斜疝,腹股沟直疝、股疝、脐疝,随着孩子生长发育,部分能自行缓解痊愈。
小儿疝气指的就是腹股沟斜疝,发生的根本原因是鞘状突没有及时地闭合。鞘状突是睾丸或子宫圆韧带在下降过程中形成的管状结构,这种管状结构多在出生以后一年之内闭合。如果有的鞘状突没有闭合,同时婴儿的腹壁不够强健,再加上过度的哭闹、长期便秘、咳嗽就可能使腹内压增高,促使腹腔内肠管、网膜等组织通过鞘状突脱出到皮下或者进入阴囊。
造成小儿疝气的原因一般分为先天性和后天性。
在胚胎发育过程中,睾丸逐渐下降,腹膜会形成鞘突,鞘突下段在小儿出生后不久会成为睾丸固有鞘膜,其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带。如出现不闭锁,肠管等腔内组织可以经腹膜鞘状突从内环穿出腹壁,斜行经过腹肌间的腹股沟管,从外环突出至皮下,进入阴囊,形成疝气。如果小儿哭闹比较严重的情况,容易患有疝气,除了哭闹之外小儿运动过量,生病咳嗽等其他因素都可能会产生疝气。
小儿疝气需要通过超声检查来进行检查,具体检查方法需要根据患者的情况来进行判断。
小儿疝气可以用超声波来确诊,也有一些疝的成分减少了后,可以根据临床症状做出判断。一般可以将压迫的疝内容物还入腹腔,从而做出确诊,但疝内容物的具体情况很难判断,需要进一步的超声波来确诊。
此外,也可以通过X线检查、体格检查等方法进行检查。
判断孩子是否得了小儿疝气,可以通过有以下几种方法:
1、通常在小孩哭闹剧烈运动时,在腹股沟处一侧或者双侧、肚脐等,有突起的包块,平躺或者用手按压时可以回纳,就能判断小孩有疝气。
2、尤其是小孩子严重腹痛、恶心呕吐,发烧、厌食、烦躁不安等症状时,要警惕腹股沟处或者肚脐有没有包块,如果包块不能回纳要及时进行处理。
小儿疝气术后要去普通外科复查超声,了解自身具体情况。
儿童疝气需要做常规的超声检查。儿童疝气的手术是很有疗效的,而且在手术完成以后,这种包块就不会再发生了,患者通常会在术后的六个月内到正规的医院进行复查,然后进行一次B超检查,以检查是否有包块存在。如果存在复发的情况,就需要再次接受必要的治疗和日常护理。