长期卧床,长期卧床,导致局部的循环不而出现溃疡,瘙痒。平时要注意多翻身,如果已经出现褥疮,可以外用,抗感染的药膏,预防感染,增强改善微循环的药物,患者可以使用红外线照射,促进伤口愈合,注意局部的清洁,和按摩,改善微循环。
高位截瘫并发症有褥疮,是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎,是由于卧床后不能及时排痰,痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染,截瘫后失去了对排尿的控制能力,需要长期放置尿管,容易引起细菌感染。
要对乳疮的皮肤进行治疗,要用抗生素进行消炎治疗。对红斑及水泡期可用红外线照射。深度溃疡不能治疗时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。长期卧床的病人家人在护理时一定要做到定时给病人翻身和擦身,同时也要保持病人的个人卫生。
高位截瘫的情况有脊髓损伤,存在完全性截瘫。大小便不通建议到康复科进行直肠膀胱训练,治愈效果与早期半年到一年左右时间的积极神经康复治疗和精心护理有关,时间较长,只要受累神经不出现继发缺血坏死,还有恢复的可能。
高位截瘫患者都会出现不同程度的排尿功能障碍,及大便排出困难。高位截瘫患者需要进行康复治疗。对于大小便障碍的康复治疗,如进行膀胱区针灸、艾灸、按摩、拍打、神经电刺激等物理治疗以刺激膀胱功能的恢复;留置导尿管,定时开放;限制入液量,定时清洁导尿。大便障碍患者需要开塞露、灌肠器等帮助排除。饮食上多吃青菜、水果、高纤维素的食物。