牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的,还有一种是智齿冠周炎,牙周炎也可引起疼痛,但是比较少见。如果是智齿引起来的,一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的,经过治疗以后就好了,如果确实坏的比较严重,无法保留了,只能拔除。拔牙时需要打麻药的,麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
口腔临床上最常用的抗生素分别是硝基咪唑类抗生素和头孢菌素类抗生素。硝基咪唑类抗生素只针对厌氧菌感染。包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑,分别是一代、二代和三代药物。三代和二代药物比前一代的药物不良反应要更小,疗效更好。此类药物对胃有刺激,最好饭后服用。头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。
如果牙齿是冷热刺激痛,很有可能是龋坏,有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏,要进行充填治疗,牙齿的隐裂要做全冠保护,牙本质过敏要做脱敏治疗,改变刷牙的方式。如果牙齿是自发性的疼痛,夜间疼痛加重,是牙齿发生了牙髓炎,就需要做根管治疗。
需要到医院进行清理、填充、封闭,并辅助以药物治疗,切忌麻痹大意、耽误病情。如果是由于上火诱发轻微炎症,则可以采取一些常规药物和食疗来应急治疗。如果有维生素缺乏原因,在消炎去火同时要补充维生素。
牙疼消炎药主要用于牙根尖炎,牙周炎,牙龈炎等牙齿周围的骨头软组织炎症,主要是一类抗菌消炎药,比较常用的如青霉素类的阿莫西林,头孢类的头孢克圬,头孢克洛等。