一般情况下，右上肺斑片状高密度影是否严重取决于它的性质和临床表现。具体分析如下：
患有肺结核、肺炎等肺感染时，会出现右上肺斑片状高密度影。一般患者出现咳嗽、咳痰或轻度发烧等症，只要进行积极的抗菌药物或抗结核药物，大部分都能治愈，这种情况下通常不严重。如果患有肺癌，也可能会导致右上肺斑片状高密度影，不及时处理会导致病情加重，这种情况下比较严重。
右肺中叶可见条索状高密度灶'；边界尚清双侧胸膜增厚不一定是癌。主要是双肺可见索条状斑片状高密度影，气管支气管通畅，考虑肺炎的可能性大，但需要除外肿瘤。应该去医院住院静滴抗生素治疗，同时检查血常规，结核菌素试验，肿瘤标志物等以明确诊断，明确诊断后系统治疗。
一般情况下，肺上有斑片状高密度影可能是肺部存在着严重的感染。具体分析如下：
当肺部受到严重感染，患有疾病，例如肺炎或肺结核，可能会导致肺上有斑片状高密度影。肺炎是肺组织的一种急性发炎，主要是肺部的感染性炎症，肺炎一般会出现在胸部和胸部CT上，出现肺上有斑片状高密度影的情况；患有肺结核也可能会出现这种情况。建议患者进一步完善相关检查，根据检查结果对症治疗。
肺部的结节病灶有的是良性的，也有的是恶性的，一般以良性的表现较为多见，有可能是由于既往的炎症等病变引起的。目前所检查的结果还不能作为恶性肿瘤诊断的依据，有可能是由于炎症的刺激等引起的，如果伴有炎症症状还需要用药进行抗感染治疗，对于没有症状的建议定期进行复查。
对于肺部的高密度影，可能的病因还是比较多的，将像陈旧性的肺结核，一般在肺结核痊愈以后可能在肺部留下这种斑片状的密度影，有的时候像一些炎症，也会出现一些尖锐性的结节或者是高密度影，同时就是可能肿瘤这种表现，还要看患者有没有其他的一些临床症状，结合症状或者是通过加强ct以及其他方面的检查进行确诊。
