反应性关节炎主要是一般治疗和药物治疗,本病易反复发生及进展,因此,要长期持续性治疗。
1.一般治疗,急性发作期应重视卧床休息,为了避免纤维强直、肌肉萎缩等情况的发生,不需要固定关节夹板治疗,在急性炎症症状减轻时及早运动关节功能。
2.药物治疗,可以使用解热、镇痛、抗炎药,改善病情的抗风湿药,肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂以及抗生素等药物进行治疗。
赖特综合症和反应性关节炎,虽然可以单独进行治疗,但实际上两者是同一种病症。
两者之间的联系就是反应性关节炎,其中就有赖特综合症,赖特综合症最典型的症状就是关节周围的发炎和尿路发炎,这些都是在反应性关节炎中出现的,赖特综合症也有可能同时存在于这些地方。最主要的病因是因为感染引起的机体的免疫反应,引起关节炎,心脏,泌尿生殖系统等的炎症,这些都是风湿免疫的病症。要及时到二级以上的医院整形外科和风湿免疫科就医,确定病变的部位和严重的情况,才能进行相应的治疗,一旦出现了炎症,就要进行相应的抗感染治疗。
通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后,再对症治疗。
一般反应性关节炎恢复期的注意事项可是适当进行活动,进行关节功能的锻炼。
要注意劳逸结合,不能过于疲劳,不能长时间的工作,要有一定的生活习惯,要保持所处环境洁净,通风良好。不要居住在阴冷、潮湿的环境中。此外,在日常生活中要注意多吃高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食品,还要注意营养的搭配和烹调,保证营养和热量的供应,同时要注意戒烟戒酒,避免喝浓咖啡、浓茶,进食高脂肪的食品。
反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治,很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症,严重影响人们生活质量。
当然,临床中有些病人反复发作,引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响,严重时可能引起关节畸形以及功能障碍,甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性,因此,反应性关节炎必须及早确诊,早期合理,有效地处理,以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。
此外,如果患者不注意按医嘱进行护理,则可能会导致病症加重,恢复的时间也会延长。