通常情况下，如果进行药流后，出现以下的情况需要清宫。具体分析如下：
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。药流后孕囊未排出，或经妇科彩超可见宫腔内有残留的胚胎组织，则需要进行清宫手术；药流后有大量的出血，此时无论药流是否成功，都需要进行清宫；出血时间超过三周及以上者，需行清宫手术，建议患者及时去医院清宫，以免影响身体健康。
通常来说，在停经49天以内的情况下适合药流。
在药流之前，要先做彩超确定孕囊的具体位置以及大小情况，才能选择使用药物流产。但是药物流产有一定的禁忌症，如果患有肝肾功能不全，以及心脏疾病，青光眼，凝血功能障碍，对药物有过敏史等。所以在术前需要做一下心电图，血常规，凝血四项。如果都在正常范围之内，是可以使用的。
通常来说，药流后出现肚子阵痛属于正常情况。具体分析如下：
患者在服用完药物流产的相关药物之后，就作用于子宫内膜上，导致体内的激素水平迅速下降，刺激子宫收缩来帮助排除宫腔内的孕囊，从而表现为腹部阵痛的情况。在腹部疼痛之后患者也会出现阴道内有鲜血和血块排除，是一种正常的现象。但是如果患者是药流后一周仍然有这种情况，考虑是流产不全引起的，需要及时到医院就诊，检查B超明确病因。
药流副作用有生育困难甚至不孕，还包括痛经，内膜异位症等。药流是终止早期妊娠的一个好方法，但也有一定的副作用。近期的副作用主要是阴道大出血和药流失败。
早孕做药流有一定的作用。
如果是49天的宫内早孕，那么药物流产的成功率在93%-96%之间。药物流产最大的风险就是流产不全。药物流产后一周要做妇科和阴道彩超检查，看看有没有流产不全。流产不完全可以做清宫手术。米非司酮片和米索前列醇都是药物流产的首选药物。米非司酮片具有抗孕酮和杀胚的功效，而米索前列醇则具有软化宫腔、刺激子宫、加速排卵的功效。
