肾盂分离和肾积水是两种完全不同的疾病,前者主要发生在胎儿阶段,后者可发生在任何年龄段的人群身上。肾盂分离是否进行治疗要看肾盂分离的程度,肾积水则需要及时治疗,避免造成肾脏功能不可逆转的伤害。
肾盂分离通常在孕妇产检时发现,大部分发生在男婴身上。盂分离不超过10mm属于正常的情况,宝宝出生后不久可自行恢复。肾积水是一种更为复杂的肾脏疾病,是泌尿系统的梗阻导致的。
肾积水20mm很严重,在临床上生理情况下,肾积水不会超于10mm,一旦超于20mm,考虑出现梗阻,如急性肾盂肾炎或者是输尿管肾结石等,需要积极治疗。因为肾盂积水会压迫正常的肾组织,使肾皮质变薄,严重时可以出现肾盂化脓或者是肾功能受损、肾功能衰竭的情况。
肾积水不超过6厘米,对胎儿一般没有什么影响,考虑是胎儿憋尿引起的,没有太大问题,无需太担心。建议定期复查,只要不继续增多就好,瓜熟蒂落,自然生产最好,不能正常生产,一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
肾积水30-40mm不算严重。肾积水如果超过50mm,则病情严重,必须要及时治疗,因为如果不及时解除梗阻因素,容易引起肾功能恶化,进展到尿毒症,因此可以进行手术治疗。手术治疗是可以将积水排出,解除梗阻,可以肾功能恢复正常。