月经推迟小腹左侧胀痛可能是痛经、先兆流产、异位妊娠的表现，具体分析如下：
1.痛经：若平时有痛经的情况，月经推迟伴有小腹左侧疼，若小腹疼痛与痛经症状相同，血容量无明显降低，没有肛门坠胀感等情况，可能是月经来潮的先兆。
2.先兆流产：若近期有性生活，出现月经推迟伴有小腹左侧疼，建议查血人绒毛膜促性腺激素，若数值升高，且行妇科彩超显示为正常宫内妊娠，考虑先兆流产，应及时就医进行保胎治疗。
3.异位妊娠：若检查结果表明怀孕，进行彩超宫内未见妊娠囊，宫外见异常包块，可考虑为异位妊娠，即宫外孕，需及时终止妊娠，以免出现孕囊破裂引起出血。
一般情况下，月经推迟小腹隐隐作痛可能是怀孕了，也可能不是怀孕了。具体情况分析如下：
首先，月经期受情绪、运动、饮食等因素的制约，可以延迟，也可以在七个星期以内进行。其次，生育年龄的妇女，一般来例假正常，月经延迟7个工作日，要先看是否有妊娠反应。如果出现了腹部疼痛的情况，要注意是否存在先兆流产的情况。需要到医院的妇产科做个血液HCG检测，确定有没有妊娠。不能生育，也可以考虑是因为经期不正常，比如风寒着凉、劳累、情志不通等。
月经推迟、小腹坠痛可能是怀孕，也可能是妇科疾病导致的。具体内容如下：
月经推迟、小腹坠痛，在没有避孕有性生活的情况下，应该先考虑怀孕。如果没有怀孕，可能是因为内分泌失调、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病导致的，也可能是受到寒凉、精神紧张、过度劳累等原因引起的。月经推迟在10天以内，可以多喝热水，缓解不良情绪，通常可以在十天内来月经。如果月经推迟10天以上，需要及时检查并对症治疗。
女性多见于尿路感染，还有部分女性可能患有盆腔炎，小腹会有胀痛。男性大部分是患有前列腺炎和膀胱炎，以前列腺炎多见。患者出现小腹胀痛，会阴部不适，还可能是乏力、精神性的因素，需到医院就诊，通过验尿、前列腺液的检查做进一步诊断。
来例假推迟、腹痛可能是月经来潮的前兆，一般不会太强烈，如果仔细观察，可能会很快减轻，也可能会来月经。
如果症状不能得到改善，要检查是否怀孕，同时还会出现月经延迟、腹痛、乏力、食欲下降等。排除以上因素后，需要做妇科检查，看有没有宫颈口粘连、宫颈糜烂，导致月经不畅，引起腹部疼痛。所以，这类病人一定要及时就医，对症处理。