最近有半月，牙痛的很，脸都有的肿

牙痛吃头孢不一定管用，急性的牙髓炎有自发性疼痛、阵发性疼痛、偏侧头部疼痛，而且有夜间睡觉的时候疼痛，疼痛不能定位，这种牙齿造成的疼痛，吃头孢是没有止疼作用的。

主要是牙髓炎而导致牙齿疼痛，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。需要去进行根管治疗，来改善缓解症状平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食可以减少龋坏和牙周病的发生。

牙痛并发脸肿，如果没有影响到张口度，尽量到正规的口腔科进行检查。如果是牙体所引起的，需要进行牙体的治疗，从病因上解决脸肿的问题。如果影响张口度，需要先进行抗炎的治疗，可以使用药物治疗。

牙齿疼痛的表现为牙龈红肿、淋巴肿痛、牙根钻心的疼、牙齿碰不得，远远超过蛀牙和牙周炎引起的牙疼，伴有舌苔黄厚、口苦、发烧、便秘或大便不畅等，要清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物。

牙痛主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，因为牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。需要去正规的医院口腔科进行根管治疗，来改善缓解症状。

牙痛时能不能拔牙，这要根据牙齿疼痛的原因来决定。不同的情况要区别对待。牙齿疼痛原因有多种，如果是牙神经发炎，牙齿遇凉热刺激性疼痛明显，这时候可以考虑拔牙。但是对于急性炎症间隙感染，或者是智齿位置不正引起牙龈发炎肿胀，如果检查血常规白细胞高，暂时不能拔牙。