根管治疗第二次不会有疼痛的，因为这个时候，牙神经已经全部坏死了。直接把坏死的牙神经去除之后进行根管预备，根管消毒就可以了。术后要注意不要喝冷水，不要吃过硬的食物。
根管的遗漏、超充、欠充、牙折、牙周牙髓的联合病变，充填物的松动、脱落，可以导致牙齿根管治疗的失败，注意要将根管内的牙胶、根充物清除干净，同时在清除的过程中，注意不要将根充物弄出根尖孔，造成急性炎症。
可以反复做的，因为牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去口腔科进行根管治疗改善缓解症状，根管治疗后的牙齿没有神经，血管的供应容易折断，需要选择桩核冠保护。
门牙可以根管治疗的，根管治疗针对的是牙髓炎，或者是根尖炎等情况的患牙。首先是去除腐质，把龋坏的牙釉质、牙本质完全去净，揭开髓室，顶敞开通路，用拔髓针拔除感染的牙髓。在用扩挫针扩净根管壁，之后在根管内封消炎药，最后再用牙胶尖充填，充填到合适的长度。牙体表面用口腔充填材料来充填，这是完整的根管治疗。
根管治疗后门牙又有一块发黑考虑是由于局部蛀牙引起的，需要先去医院口腔科检查一下，多注意口腔卫生，及时采取药物治疗，使用生理盐水进行漱口，清洗牙齿，都是可以有助于症状得到恢复的。
及时的做牙套保护起来，可以延长牙齿的使用寿命，还可以防止造成治疗的失败。平时养成良好的口腔卫生习惯刷牙配合牙线间隙刷，及时有效的去除牙齿缝隙的食物残渣。定期去看牙齿。保持卫生干净。
