内痔出血外痔痛,最常见的就是痔疮。内痔的主要临床表现是出血和脱出。肛裂病人有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血。确定诊断需要做肛门指诊及肛门镜检查。一般治疗:避免久坐,避免辛辣刺激性食物很重要,增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻。热水坐浴可改善局部血液循环。肛管内注人油剂或栓剂,有润滑和收敛作用,可减轻局部的疹痒不适症状。
病因主要有以下方面:血行感染糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等病,因机体抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘘;直肠肛门损伤。外伤、吞咽硬物,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口引起;由于痔疮而引起的瘘道;肛裂反复感染;便后没有清洁及饮食习惯。
肛瘘常常会伴有肛周的干痒和有脓肿出现,也会使肠胃发生不适出现腹胀,腹痛的症状,排便也会受到影响,而且反复发作,长时间不愈合,和愈合以后很快又会肿痛破溃,肿痛和破溃这两种病症是交替出现。甚至伴有出血的症状。肛瘘这种病,是由肛周脓肿发展而来的。
肛瘘检查目前主要检查靠医生的望诊(看),直肠内手指触诊,肛镜下观察直肠内部情况来确诊,但是可以通过以下几种检查方式来确诊:瘘管的造影、磁共振、B超等,有时需要多种方法来合参。
肛门口周围流脓周期性发作,时有时无,脓液较少。肛门口周围肿痛一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。肛门口周围有肿块,大部分可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。