IgA肾病LeeIII级,高血压3级(板高危组)...

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IgA肾病LeeIII级,高血压3级(板高危组)尿常规检查:尿蛋白1+,隐血1+,血清肌酐127.5,B超结果:前列腺增生症,双肾轻度萎缩,左肾88X44mm,右肾87X50mm。请问采取那些治疗方法才能控制病情?跪求了!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡瑛 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...
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你好,该患者的病情可能有点重额,慢性IGA肾病需要长期的免疫抑制剂治疗,目前已经存在肾功能损害,并且有双肾缩小,不好说是肾病导致的高血压还是高血压导致的肾病,二者结合起来就是很麻烦的时期,估计愈合很不好额,目前无特殊治疗,治疗目的在于延缓病情恶化。
建议:最好到肾内科住院观察治疗才行,药物以降压、维持肾功能、免疫抑制剂治疗为主,必要的时候可能需要透析额
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一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响,会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时,要配合治疗肾脏疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

长期的高血压,可以引起肾损伤、蛋白、潜血的漏出主要是由高血压引起的肾脏损伤,此病是由于长期高血压使肾单位发生缺血缺氧,逐步发生硬化和坏死,导致各项指标的升高。而肾脏受损后,又使血压再度升高,两者相互作用,形成恶性循环,给治疗增加了难度。要在控制血压的同时,针对肾脏的病理损伤进行修复。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多,这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析,一般存在尿蛋白阳性,但是以轻中度为主,一般2+为主,尿比重降低,同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害,如高血压眼底改变、高血压心脏改变。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压共分为三级,何为三级,三级高血压是指收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱,称之为三级高血压。如果三级高血压合并有脑梗死、脑出血、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、糖尿病、糖尿病肾病等,这些都是属于高危组,也就是预后比较差,容易形成一些致命的危险。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肾病与高血压有一定的相互关系,具体分析如下:
高血压会导致肾脏病变,肾脏血管变窄,这是导致尿毒症的主要病因。在血压高的时候,尿蛋白升高可能是肾的疾病,也可能是肾功能下降,或者是全身的血管的损伤。肾和肾的血管出现问题后,肾素分泌会增加,从而引发身体各处的细小血管的抽搐,从而造成小动脉的阻力增大,从而引发高血压,无论是由肾病引发的高血压,抑或是由高血压引发的,所以两者的关系比较复杂。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。