小腹下坠感可能是怀孕，也可能是月经期反应导致的。
1.怀孕：如果是在妊娠期间，会有受精卵着床的情况，也有可能是因为胚胎的成长，导致子宫逐渐变大。
2.月经期反应：在来月经的时候也可能会有腹部下坠的感觉，这是因为经期的时候盆腔充血，或者是因为子宫内膜前列腺素升高，导致腰部疼痛或者是腹部疼痛。在排卵的时候也会出现同样的情况。
小腹有下坠感不一定是怀孕：
小腹有下坠感可能是月经将要来潮的表现，也可能是妇科炎症的表现，如生殖系统的炎症和泌尿系统的炎症，如输卵管炎、阴道炎、膀胱炎和尿道炎，或者是宫外孕破裂或者盆腔肿瘤性病变而引起的。如果是怀孕之后出现小腹坠感，要重点考虑可能是先兆流产或者宫外孕，所以当患者出现小腹下坠感时不一定是怀孕。
一般来说，怀孕初期小腹下坠感可能是以下原因：
怀孕称为妊娠，它是非常复杂而变化极为协调的生理过程，分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠。怀孕初期小腹下坠感由于怀孕以后子宫处于充血状态，同时怀孕会使子宫增大，牵拉子宫周围的韧带而造成的，孕妇不用过于担心，积极到医院进行相关的检查，必要时给予对症治疗。
患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力。
怀孕38周出现了追涨的感觉很可能有不规律宫缩导致，所以应该看一下分泌物的情况，不要有压力等，看看持续的时间等，应该是不会提前顺产的，胎儿的胎动少了有下坠感是因为胎儿在入骨盆。因为骨盆狭窄导致胎儿不能象前几个月那么活跃，临产的症状主要有见红。
在怀孕三个半月后出现下腹疼痛症状的情况如下：
通常情况下，在怀孕三个半月后出现小腹疼痛的症状，可能是夫妻发生同房行为所导致的情况，需要到正规的三甲医院进行彩超检查，查看胎儿是否正常，是否需要进行住院治疗。若是孕妇除了小腹疼痛还伴随着大便次数增多，就可能是由于肠胃炎所导致的情况。若是右下腹转移性疼痛，有可能是阑尾炎所导致的情况。
怀孕初期腰酸背疼属于正常，由于人绒毛膜促性腺激素不断增高，同时雌激素也在不断升高，就会导致腰酸背疼的症状发生。另外随着胎儿的不断增大，压迫也会导致腰酸背痛，还有，在怀孕后肌肉韧带松弛，孕妇的重心后移，腰椎向前突，背肌处于持续的紧张状态，因此也会出现腰酸背疼的症状，平时多注意休息，另外注意补钙。
