请问精索静脉曲张手术在内环处亚高...

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请问精索静脉曲张手术在内环处亚高位结扎术在临床上用得多吗
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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问题分析: 过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
意见建议: 对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1)。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2)。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。
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如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

考虑为精索静脉曲张的术后的情况,因术后会致使局部软组织受损,从而引发了红肿疼痛的症状出现。尽量不要饮酒,因会导致机体的免疫力下降,需要静养休息及清淡饮食少吃辛辣食物,并积极的输液药物治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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一般在精索静脉曲张手术后能站,但是避免长时间站。精索静脉曲张是一种泌尿外科的常见病症,其临床症状以阴囊坠胀、阴囊疼痛等为主。这种情况需要立即进行处理,否则会造成睾丸损伤,从而引起不育。需要到正规的医院进行尿检、精子检测、激素检测等,再进行外科治疗。在日常生活中,要注意控制食盐的摄入量,尽量保持饮食清淡。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

若积极治疗,手术通常能将大部分双侧精索静脉曲张治愈。
精索静脉曲张为男性的常见病,多发病,发病和性生活频繁、性器官常过度充血相关。对轻度曲张,临床上无明显症状,可不必处理,定期检查就可以了。关于要根治精索静脉曲张,以保守治疗为主要手段,只需消除局部疼痛的症状,病人可口服迈之灵片和活血化瘀的中成药进行治疗。病情更严重者,及时手术一般大部分都能治愈,比如采用双侧精索静脉高位结扎手术治疗,可以取得比较好的效果。平时还要注意控制性生活,不要太过频繁,对防治该病具有重要意义。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张可以在一星期内恢复。
精索血管曲张是指精索血管的血管不能通过,引起血液逆流,从而引起精索血管的弯曲和扩张。精索静脉曲张是临床上一种比较常见的疾病,主要发生在20-30岁的男性身上。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。如果出现轻微的精索静脉曲张,如果没有任何的症状,可以不用外科手术。中、重度的精索静脉曲张是非常典型的,需要通过外科手术来改善其症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

做了精索静脉曲张手术后,患者一般不能抽烟。
精索静脉曲张还会影响精子的质量,从而降低生育能力。有些未婚男性精液质量下降,需要手术治疗。如果是已婚的男性,已经生育过了,那么精索静脉曲张是不建议吸烟的,因为抽烟对身体不好。精索静脉曲张手术后需要定期到泌尿外科复查,以确定手术治疗效果。平时尽量不要穿紧身的内衣,尽量选择宽松的棉质透气衣物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。