跌打损伤24小时内还是冷敷比较好。扭伤之后，如果冷敷和热敷弄反会导致病情加重的。扭伤的24小时之应该进行冷敷处理，可以用冰袋或者冷水冷敷患处，冷敷不仅可以促使血管收缩止血，还能消肿减痛，可以有效的减轻炎症症状，有利于扭伤处的修复。因为扭伤后，血管会破裂，从而导致出血，引起损伤部位的肿胀，而这个时候进行冷敷可以让损伤的血管马上收缩，从而达到止血的作用，起到缓解出血。减轻肿胀的加重。同时冷敷也可以起到缓解疼痛的效果。建议脚扭伤时需要少活动，多休息，抬高患肢休息，一定要等恢复后先轻微活动再逐渐增加活动，不可强行活动以免恢复不彻底留下隐患。
膏药冷敷和膏药热敷是受伤时常用的治疗手段，膏药冷敷和热敷的区别在于，冷敷可以使血管收缩，刚受伤时血管扩张，比较容易产生出血和水肿，因此在受伤的24小时内应该使用膏药冷敷，以控制出血和水肿的症状。受伤后期，更容易形成局部的淤血，肿大也已经形成，热敷能够促进血液循环，从而减少淤血，因此超过24小时，应该使用膏药热敷。
膏药冷敷和膏药热敷是受伤时常用的治疗手段，膏药冷敷和热敷的区别在于，冷敷可以使血管收缩，刚受伤时血管扩张，比较容易产生出血和水肿，因此在受伤的24小时内应该使用膏药冷敷，以控制出血和水肿的症状。受伤后期，更容易形成局部的淤血，肿大也已经形成，热敷能够促进血液循环，从而减少淤血，因此超过24小时，应该使用膏药热敷。
乳汁淤积，需要热敷，不能冷敷。因为热敷时，乳房的温度上升，乳房的血管是扩张的，乳房的血液供应是增多的。热敷还可以使乳腺导管和腺泡处于松弛状态，有利于乳汁排出。
膝关节积液首先要排除近期无外伤史，如果是外伤导致膝关节积液，则可在24小时内给予局部冷敷，在24小时以后再给予局部热敷。如果是其他原因引起的积液，如免疫系统疾病，膝关节骨性关节炎，膝关节滑膜炎等导致的膝关节积液，则可给予热敷，热敷可以选择热水袋热敷，盐袋热敷或者中药封包热敷，可以起到消肿止痛，活血化瘀的作用，促进肿胀吸收，减轻肿胀。
根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
