未分化脊柱关节病应怎么治疗?

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未分化脊柱关节病应怎么治疗?一直在吃药,现在已经连续三个月了!脚后跟和侧边还时不时疼,不能长时间站立,时间长了就疼小腿肌肉紧,硬。医生说吃药到不疼就行了,可这什么时候才能没这些症状???应具体怎么治??(我的基本所有化验都正常,B27阴性,医生说什么也看不出来,只是白细胞吃药后有点偏低。)十年前主要是脚趾和手指,但住院一个月,吃药打针就好了1,不肿不疼了!今年三月底开始左脚后跟和右脚外侧,现在就一直在吃药。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,未分化型又称“未定型强直性脊柱炎”通常讲也就是早期的强直性脊柱炎,在临床工作中有些患者症状不典型,一些化验的结果也不支持,所以一些非专科医院的医生很难做出精确的诊断,很多的患者也因此错过了最佳的治疗时机;
意见建议:强直性脊柱炎早中期阶段,病情是可以治疗康复的,通过系统治疗后疼痛都是可以得到有效的缓解。通过先进的技术和多学科诊疗理念,是可以有效的控制住病情发展的。到风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析: 未分化脊柱关节炎,属于强直性脊柱炎的一种,只是化验B27阴性但症状和AS相同.是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.男女发病之比,大多数为10:1,本病常发生椎间盘维环及其附近结缔组织的钙化,骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病, 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘,关节突关节,椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面.
意见建议:用中医追风舒筋疗法治疗,疗效好,疗程短,一人一方调理.没有副作用.
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 一部分未分化脊柱关节病的患者由于仅有轻微的症状和体征,可以无需特殊治疗,或进行理疗改善症状,明显炎症患者可选用非甾体类抗炎药。
意见建议:对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素。骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素
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未分化脊柱关节病,首先要严格制动,患者需要在床上躺下,要做好肩膀和后背的保护,防止感冒。
如果病情比较轻微,前期可以通过服用布洛芬等非甾体类的药物来减轻痛苦,但药物治疗不能达到去除病根的效果。如果病情加重,可以选择推拿、按摩、中药熏洗、牵引等传统的中药疗法。此外,患者还应该在医生指导下进行功能训练。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

未分化脊柱关节病是一种一个特定的脊柱关节病。
非风化性脊椎关节病是一种不典型的、没有符合脊椎关节病的临床和影像学特点的疾病,更准确的说是一系列的症状和临床症状,是一种暂时性的诊断。主要表现为以腰背部疼痛、下肢为主的周围性关节炎,常见于膝关节、髋关节、踝关节,可累及一处或多处关节。少吃冷硬的食物。
治疗的原则是以药物消炎止痛为主,使脊柱的僵硬在功能位,功能锻炼的作用下,可以起到很好的改善效果。

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未分化脊柱关节病早期不严重,随着病情的发展可能比较严重。
非分化的脊柱关节病,俗称强直性脊椎炎的初期,其主要表现为炎性腰背部疼痛,一般在半夜和休息时出现,活动后症状会有所减轻,未分化的脊柱关节病一般都是比较轻微的,只要及早发现,及时进行系统的药物治疗,一般都能得到有效的控制,不会发展成强直性脊柱炎。

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由于个体差异,未分化脊柱关节病的症状表现有所不同,具体内容如下:
1、关节功能:
(1)最初的临床症状可以是关节炎,也可以是腰背痛、臀区疼痛,最常见的是脚后跟痛,还有一些病人在关节炎之前就已经出现了虹膜炎。
(2)以关节型关节炎为主,以单一关节或单一关节为主,以下肢膝、踝、足关节最为普遍。有时是由于手腕关节引起的,伴随着关节的僵直和肿胀,在膝关节经常会出现大量的炎症反应,同时还会伴随着一个包泡。
(3)下背疼痛亦为该种疾病的初期征兆,可波及臀部及大腿,有时会因长期躺在床上或长期某一姿势而加剧。胸肋、胸椎关节之间的肌腱发炎会导致胸闷。后期表现为背部、颈部僵直、活动度降低。
2、关节外症状:不能区分的脊椎关节疾病可能会出现发热、虹膜炎、结膜炎、口腔溃疡、尿道炎、肺纤维化、房室传导阻滞、心包炎、主动脉瓣返流等。

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未分化脊柱关节病不是一种综合征,只是一种临时的诊断,具体分析如下:
未分化脊柱关节病是具有脊柱关节病所具有的特征,但是该特征又不过于典型,而且还没有达到属于脊柱关节病标准的一种独立性的疾病。这种病可能会出现一种或者许多种症状,可能会间接性的出现有时轻、有时重,会有不同轻重的不同病情的症状,这类病情不明显、不典型,也没有有效的诊断方法。

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在治疗未分化脊柱关节炎时,可以进行药物治疗、针灸和推拿等。具体分析如下:
治疗未分化脊柱关节炎可以使用美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠等非固醇抗炎药,抗炎镇痛,减缓疾病的发展,常规的抗感染药包括沙利度胺、柳氮磺吡啶、甲基氨喋喋不休等。也可以使用生物药剂,如益赛普、类克等药物。也可以通过针灸和推拿来进行治疗。

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