需要排除是否有继发性因素。进一步检查，及积极控制血压。还是需要对症治疗，可以使用药物先把血压降下来。慢慢恢复。等好起来之后每天吃药控制，定期测血压。血压的升高跟病人的翻身活动有一定关系，需要特别注意，防止再次发生出血。如果平时的血压比较高，应该用降压药治疗。
通常来说，脑梗血压高应该注意以下几点，具体分析如下：
第一，发生脑梗后，要控制好自己的情绪，避免紧张、生气、急躁等，要学会释放压力，保持良好的心理状态。第二，饮食方面要注意低盐、低脂，少吃含糖的食物，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果、芹菜、木耳等。第三、每天监测血压，不要随意更换药物，否则会导致病情恶化。
一般情况下，脑梗不一定血压高。具体内容如下：
如果患者的脑梗是动脉粥样硬化、外源性栓子形成、血管炎等问题导致的，那么患者的血压不一定会升高。但如果患者的脑梗是高血压导致的，则脑梗患者通常会出现血压高的情况。脑梗与高血压之间不存在必然的联系，需要结合患者本身的情况来进行分析，建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
在六小时以内使用溶栓治疗，如果效果好，1-2天内即可清醒。出现昏迷不醒提示病情比较危重，随时都有可能会出现生存期终止，苏醒的天数与患者的年龄、血管的基础状态、应用的治疗方案、治疗效果都有一定关系。
出现脑梗塞脑出血的症状要及时的去医院进行治疗，在医院里会通过药物或者手术来进行治疗，时间不能拖越快越好，脑出血昏迷，有时候很长时间才能够醒过来如果严重的厉害，根本没有救治的机会。
脑梗高血压首选降压药是钙离子通道拮抗剂，如尼莫地平、尼群地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。
钙离子通道拮抗剂对脑血管有较强的选择作用，可通过扩张脑血管，增加脑血流量，并降低周围血管阻力来降压。不仅可以降压，还可以改善脑部血液供应。同时配合改善生活方式，将血压控制在理想水平。降压治疗应平稳进行。如果患者降压幅度过大会导致患者脑灌注突然降低，从而增加患者脑梗死的概率。其次，如果在恢复期，没有积极的把降压控制到比较理想水平，可能促使患者脑动脉粥样硬化的形成，从而导致患者脑梗死再发几率的增加。
