胸部,肋骨骨折,胸腔带有积液?大夫你好,我爸前段时...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胸部,肋骨骨折,胸腔带有积液?大夫你好,我爸前段时间因老家改房子,搬重东西而忙来忙去的,导致身体不好,我以为是劳累引起的,昨几天去检查了下,发现他的左侧肋骨骨折了,还断端错位,胸腔带有积液,其他都正常。请问胸部,肋骨骨折,胸腔带有积液该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔晓明 主任医师 吉林市人民医院外科 三级甲等
擅长:创伤骨科,脊柱关节外科,运动医学科常见疾病的诊治
你好,根据你的状况,肋骨骨折可刺破肋间血管、胸膜和肺,
产生血胸或(和)气胸。或产生胸壁血肿。左侧肋膈角变顿说明有胸前积液。建议:单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。必要时可行肋间神经阻滞,减轻患者痛苦。单纯性肋骨骨折本身并不致命。必要时可行切开胸壁的肋骨吻合术
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胸部肋骨骨折胸腔带有积液,是因为胸部的肋骨骨折导致的胸腔积液,看骨折几条,如果是多根需要进行手术治疗,如果是单根单处,膏药外固定保守治疗即可,少量的胸腔积液可以通过休息、用药逐渐的吸收、减少、缓解症状,胸腔积液增多时,可以通过胸腔积液的穿刺抽出胸腔积液,并应用一些预防感染、活血化瘀、消肿利尿等药物减少胸腔积液的渗出、缓解症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨骨折会导致胸腔积液,主要有以下几个方面的原因:
首先,肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏,可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。
其次,连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤,可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍,发生低氧血症,患者的生命体征(如血压)得不到保障。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。
如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液,必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时,此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物,以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况,通常经过2~3周的治疗,胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上,则此种情况需进行胸腔闭式引流手术,否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失,造成患者在运动后期呼吸困难。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折这种疾病,是有可能会导致胸腔积液的。
这种病在早期骨折时,会引起口腔内部的某些出血,从而引起胸部积水。在这种情况下,胸腔会出现一些无菌的炎症,从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水,如果是少量的,可以不用特别的处理,但如果是大量的,就需要做胸腔穿刺,抽吸积液。对于一些病情较重的病例,也要进行胸腔封闭引流。

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通常情况下,肋骨骨折胸腔积液患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下:
如果是肋骨骨折引起的少量胸腔积液,一般不会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。如果肋骨骨折胸腔积液比较多,一般超过肺容量的三分之一,患者通常需要做胸腔闭式引流,胸腔穿刺抽血。患者手术后还应保护伤口,防止感染。手术后,患者还应复查肺CT平扫,发现肺组织损害需要进一步处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肋骨骨折导致胸腔积液,可通过外科手术进行治疗。
首先要解释一下,一个人在被一个外力击中之后,很容易导致骨折,多发的肋骨断裂,胸腔有积液,我想这个问题很危险,要看胸腔积液的数量,一般来说,肋骨断裂之后,胸腔积液多出现在一星期之内,超过一星期之后,就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml,建议采取外科手术,通常采用胸腔闭式引流术进行治疗,胸腔积液小于1000ml,少量的话,可以逐渐的消化。康复期间,可进行适度正常活动,避免高强度、反复旋转、弯腰运动。

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