儿童遗尿

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我的孩子今年三岁半了她不知道说尿尿我应该带她去看神内还是神外科。
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好:
  医学上把儿童不能自主控制的排尿称为“遗尿症”。0-2岁的婴儿不能自主排尿是正常现象,因为神经系统和膀胱功能尚未发育成熟。5岁时大约有15%的小儿仍有夜间遗尿。一般到15岁时,大部分小儿夜间遗尿消失。夜间遗尿的男孩明显较女孩多,大部分女孩到了2岁时白天和夜间都不遗尿。

遗尿症的病因很多,包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病影响。儿童2-4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段,如果小儿在这段期间生活环境不稳定、焦虑情绪重易导致遗尿症。

多数遗尿症的小儿无器质性疾病。就医时第一步要做的检查是查尿液,若无脓细胞、红细胞等感染证据可不需要进一步检查;反之,尿液如有异常,则还需要做B超、X光等泌尿外科专科检查。

遗尿症的治疗首选非药物治疗,包括心理疏导和习惯培养。父母切不可因孩子频频遗尿而大声呵斥或露出不耐烦情绪,这样只会加重小儿的心理负担,甚至还会让孩子产生了自卑心理。家长应对孩子多进行心理减压、多鼓励,为孩子创造一个宽松的环境。孩子遗尿时,父母最好做到“一笑而过”,淡然处之,就像前文述及的一样,绝大多数小儿遗尿症是功能性的、暂时的,如各项检查正常,家长大可不必忧心忡忡。

习惯培养可从晚上限制孩子饮水量入手,夜间睡前少饮水甚至不饮水,并且家长可在夜间每隔2小时定时唤起小儿起床排尿,如夜间10时、12时、凌晨2时等,这样可树立孩子的自信心,并且训练了膀胱功能,达到逐步自行排尿。

药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频、增加膀胱容量的药物,但停药后易复发。一般来说,遗尿症的自愈率很高。治疗上以非药物治疗为主,最后才考虑药物协助治疗。
  建议到医院检查治疗,如有什么问题我们可以再沟通探讨。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:遗尿症的病因很多,包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病影响。儿童2-4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段,如果小儿在这段期间生活环境不稳定、焦虑情绪重易导致遗尿症。 药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频、增加膀胱容量的药物,但停药后易复发。一般来说,遗尿症的自愈率很高。治疗上以非药物治疗为主,最后才考虑药物协助治疗。   建议到医院检查治疗
相关问答

一般情况下,儿童遗尿症通常是指在晚上睡觉时出现不自觉的小便。具体分析如下:
儿童遗尿症是指在晚上睡觉时出现不自觉的小便。3-4岁的儿童可以控制白天的排尿,5岁以后可以自己控制晚上的排尿,所以5岁以前的晚上排尿不属于遗尿症。儿童遗尿症是一种很普遍的病症。根据资料显示,大约有16%的5岁和10%的7岁的儿童,11-12的比例更小,大约5%。儿童遗尿症的病因有很多,如果出现遗尿的情况,一定要就医治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童遗尿症的症状包括以下三项:
5周岁以上;一周或更多的晚上不自觉的小便,超过3个月。遗尿者按其遗尿的频度分为轻度、中度和重度。一星期2-3次是轻微的,4-6次是中等的,7次或更多的是严重的。年龄较大的孩子,特别是学前的孩子,经常出现的遗尿会给他们造成很大的心理负担,因此可以适当的降低他们的诊断水平,帮助他们建立自信,缓解他们的精神紧张和积极的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,大多数儿童遗尿的情况出现和疾病是没有什么关系的,所以通常不用吃药。
儿童遗尿是心理因素或者是其他因素造成的,建议每天晚上要少喝水,晚饭最好少吃流质、偏咸的食物,临睡前一定不要喝水。同时避免儿童过度疲劳,或者精神紧张,尽量坚持午觉,以免夜间睡得太熟,要养成孩子按时睡眠的习惯,睡觉前一定要将尿液彻底排出干净。
排尿比较频繁的话,可以口服琥珀琥珀酸索利那新进行治疗,有利于缓解症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

孩子出现遗尿和先天性发育不足,平时孩子贪玩,运动量大都有关系。孩子有时候白天玩的累了,夜里睡觉会比较沉,就容易出现尿床的现象,饮食上也需要注意,尽量以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩子遗尿症很多都是生理原因造成的,可以带孩子做个泌尿B超,确定孩子是否存在肾虚的原因。通常儿童遗尿症是可以的,只不过的时间相对有些长久而已,其中包括药物治疗,心理治疗等多方面。家长要给予孩子一定的信息,出现遗尿的时候不要责骂和讽刺。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

10岁儿童遗尿症注意检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且买一个定时的闹钟定时小便。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。