鞘膜积液是十分常见的先天性疾病,大多数宝宝在1-2岁时可自行吸收消退,所以不需特别治疗。但是如果两岁后鞘膜积液还未吸收,经常需采取手术治疗。鞘膜积液无特殊的护理,平时要注意保持婴儿大便通畅,防止发生便秘。过分哭闹、剧烈咳嗽以及其他原因引起腹腔压力增大,这些都不利于鞘膜积液恢复。
宝宝出生后有鞘膜积液现象,这一症状清晰可见,可表现出阴囊肿胀,若积液数量特别少,则不易被察觉。
积液量特别多时,并不会持续加重这一现象,也无需进行特殊干预与治疗,宝宝长到1岁或2岁时,就能自己吸收。若鞘膜积液未充分吸收且无持续长大现象,可采用穿刺抽液处理。若积液量大且持续增多时,则需手术处理此症。
在手术治疗后的康复过程中,宝宝在排便后,臀部必须得到及时清洁,可以防止伤口发生感染,从而可以促使伤口更快痊愈。
如果长期不及时治疗鞘膜积液,会导致睾丸精子发生功能障碍,最终影响儿童的生殖功能。两岁以前,积液可以自发消失,但两岁以后,如果积液仍不消失,需要穿刺治疗。大部分积液在吸入后不会复发。不及时治疗鞘内长期积液可影响男性功能或生殖问题。
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退,所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退,建议做抽吸术,一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛,应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时,可能会导致患者的生活受到一定程度的影响,需要及时进行外科治疗。