排除宫外孕就要先排除这几个症状,当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕,还有下体流血时,也要警惕宫外孕,宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血,不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿,但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕。
盆腔积液怀孕了,如果肚子一阵一阵的疼痛,伴有阴道出血,考虑可能先兆流产引起的。怀孕后有少量盆腔积液一般是不会对胚胎有影响的,白带增多没有异味是正常的。必须卧床休息,保胎治疗。
目前不能通过孕酮值多少来排除宫外孕。排卵后卵巢黄体产生大量孕酮,在妊娠后血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升,妊娠六周内孕酮主要来自卵巢黄体。如果是输卵管妊娠发育不良,或者宫内孕合并黄体功能不足时,血清孕酮值一般较低,但是在输卵管间质部妊娠或者输卵管妊娠孕囊发育良好时,孕酮可与正常怀孕一样进行性增高,所以需要通过彩超来确定孕囊位置排除宫外孕。
早期的宫外孕是不会肚子痛的,停经日期增加。如果病灶发生破裂或流产,会有下腹疼痛。宫外孕的典型症状是下腹疼痛及阴道流血,疼痛是持续性的。如果内出血逐渐增多,疼痛会逐渐加重,会有晕厥或休克的可能性。
可以的,对疑有宫外孕的应做血hcg的连续测定,如间隔48小时血hcg升高<;50%,应考虑宫外孕。85%的宫外孕血hcg水平低于同孕龄的宫内孕,正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。