强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。
2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。
腰椎疼痛是强直性脊柱炎的主要症状。强直性脊柱炎是一种脊椎疾病，属于血清阴性。其临床表现为背部、臀部的疼痛，从臀部到腰部逐渐上升，逐渐蔓延到胸部、颈部，引起局部的疼痛和僵硬。随着病情的发展，会导致胸、腰、颈椎等部位的活动受到限制，通常会有晨僵现象，病人会因为背部的疼痛而醒来，经过一些轻微的运动，就会减轻。氨甲蝶呤的首选，羟氯喹、柳氮磺胺金制剂如依那西普、英夫利西单抗等药。
很有可能会导致强直性脊柱炎加重，而导致腰背部疼痛加重，也有可能还会影响活动，甚至还会压到神经引起手脚麻木的症状，首先平常要注意保养，避免弯腰劳动，有条件可以去游泳进行锻炼。
确诊强直性脊柱炎后，临床治疗时一定要查明病因，对症治疗，才能取得治疗效果。切勿胡乱用药，偏听偏信，盲目治疗，导致病情继续加重，引发不可挽回的后果，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
如果强直性脊柱炎存在，通常不可能彻底治疗这些疾病。强直性脊柱炎确实受到基因和个人遗传因素的影响。关节痛、活动受限等状况通常会发生，尤其是当过度劳累时，疼痛会更加严重。因此，应注意尽可能避免过度疲劳，多锻炼多活动，当疼痛更不舒服时服用相应药物。
目前传统强直性脊柱炎治疗方法为药物治疗，主要以非甾体消炎药、免疫抑制剂、免疫调节剂及激素等来治疗。专业的医院综合性治疗，减轻自身免疫反应带来的损害，从而控制炎症的发生，快速消除关节疼痛，保护关节脊柱。
