通常情况下，药流第四天出血量多可能是妊娠残留、子宫复旧不良、过早活动等。具体情况分析如下：
一种是因为有妊娠残余。
二种是药物流产后短时间内子宫恢复不好。
有三种可能，有可能是药物流产后过早的活动，或者是是不规律的生活方式，饮食上有一些寒凉的东西。因此，在药物流产后4天内，如果出血量增加，需要到医院做B超检查，并结合B超进行检查，需要进行清宫。
通常情况下，药物流产是不会有大量出血的。与月经量相似，或略少于月经量。女性来一次的月经量一般在20-80mL之间。所以如果是药物流产，出血不超过100mL是正常的。除了要看到自己的血量，还需要看自己的流血时间。
如果是药物流产，出血量很大，持续10多天，可能是流产不彻底，也可能是感染，需要到医院做B超检查，确定是否存在宫腔内残余，再根据医生的要求进行治疗。
女性药流后2到3天的时间里，血液流出的量是最大的，此时的血液量基本等同于月经量，或者稍微超出月经量一点，此后血流量会一天比一天减小，如果药流第五天后，阴道流出的血液量并没有减少，甚至超过了月经量，那就必须要引起重视。建议女性患者朋友们此时要尽早到医院做个详细的检查，明确出血量多的原因。
药物流产是有一定危险性的，有可能会出现流不干净或者是大出血的情况，跟活动是有一定关系的，在活动之后子宫收缩是有可能会造成身体出血等情况的，上医院做彩超，看一下子宫内的情况。
一般少于月经量呈暗红色，如果出血超过了两周，提示有流产不净。药物流产是终止早期意外妊娠的流产方式。流产以后会有大约1到2周的不规则阴道流血，是脱膜组织排泄物。
药流当天出血多是药物起效之后的作用了。但如果出血非常多，就需要到正规医院挂妇产科就诊，先向接诊医生说清楚自己的情况，可以再进行血常规，重点看看血小板指标的情况，以及彩超等检查，然后再根据检查之后的结果来决定是否需要干预治疗。
