通常来说,十二指肠溃疡出血需要使用药物或者进行手术。
十二指肠溃疡性溃疡出血占15%左右,有些是早期的表现,出血的原因是溃疡面上的血管受损,一般是粘膜上的小血管或小静脉出血。但因为溃疡深,会损伤粘膜下的大血管、小动脉,出血量大,出血速度快,需要在内镜下进行处理,常用的是注射、钛夹、氩等离子等设备,如果不能彻底止血,可以进行血管介入手术。
一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:
通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃溃疡十二指肠溃疡患者,建议可以在医生的指导下,服用保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物,促进肠胃蠕动的药物来进行治疗;如果伴有幽门螺杆菌感染,还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中,患者要注意戒烟戒酒,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,细嚼慢咽,保持心态平和,适当运动,比如慢跑、游泳等。
一般情况下,胃溃疡、十二指肠溃疡的治疗以PPI、胶体铋、H2受体拮抗剂和凝胶铋片为主。PPI的治疗周期为4-6个星期,胶体铋6-8个星期,H2受体拮抗剂6-8个星期,配合康复新液进行粘膜的恢复。同时,C13和C14的呼气实验也要做好检查,以确定是不是因为幽门螺旋体感染导致的消化性溃疡。HP感染需要进行10-14天的正规的根除幽门螺旋杆菌,需要在消化科医师的建议下进行。术后还要做好C13或C14的检查,检查胃粘膜有没有完全愈合,HP有没有完全清除,然后再根据实际情况来进行处理。
通常情况下,十二指肠溃疡不属于胃炎。具体情况分析如下:
十二指肠溃疡是十二指肠部位的一种慢性炎症性病变,其病变范围大于粘膜肌层,与糜烂不一样,主要是十二指肠炎症。首先是幽门螺旋菌感染,其次是长期服用非甾体抗炎药物和胃酸过量的病人。其主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛,且疼痛位置多在上腹部的右侧。疼痛主要出现在两顿饭之间,吃完饭后会减轻,有些病人会在晚上突然发作。
胃十二指肠溃疡出现出血的并发症已经是一种非常严重的病情了,在出血被治疗后病人大约需要3~7天左右的时间才可以吃饭,期间可以吃一些清淡柔软的流食或者半流食,比如米汤,面条,小米粥等。