病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
问诊单
一，个人情况：
姓名：楚小痴，年龄：23，性别：男，职业：空调空压电工，是否婚配：未婚，没女朋友
身高：170mm，体重：50kg，面色：瘦弱，皮肤干枯有点发黄，没精神
二、主要症状：
1，尿频，尿急，不尿痛，吃完水果，或者是喝完水后严重尿频，一会又去，一会又感觉要尿，憋久点尿会
多点，以前晚上没有夜尿，最近开始夜尿很频繁，导致睡觉前一点水都不敢喝，不然晚上得起来好几趟
无性欲勃起不坚晚上也不能勃起平时很难勃起要性刺激才能勃起或者早上被尿憋醒才会勃起，但是
不硬，性生活能插入，但是没几分钟后就泄了，精液很希有果冻状颗粒物，19岁时谈过一个女朋友两
年来性生活一直是那样，但是谈女朋友前一年还能正常勃起，也能晨勃，后一年慢慢的就没晨勃了，也
不硬了，黑眼圈很严重，好几年了！
坏疑那时候不懂，做爱过度了，而且，一直没做过避孕措施，女朋友也没怀孕，我怕我是不是不育，后面
一直
到现在都处于之前说的那种情况。但是尿频从小就有只是没现在这么严重
2，以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
2010年患过胃病，现在基本上好了，就是人还是胖不起来，之前我还是挺有肉的，谈女朋友后，房事
过度
没多久就瘦下来了，加上没多久又得胃病了，就一直没胖过！做过B超，和膀胱检查，都很正常，尿也
不
分叉
三。吃过什么药？
吃过一些常规的治肾虚的药，比如六味地黄丸，知柏地黄丸和一些方子，都没效果，还是一样尿频一点改
善没有，基本上都是先吃一个月，没点用！
四。既往史:以前患过哪种疾病?
家庭没有什么遗传病，个人内向忧郁，多愁善感，没自信心，没恒心，不抽烟，喝酒必要时喝，不过最近戒
酒了，有点厌食，不知道一天要吃啥，但是不挑食！吃的不辣！不咸
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
有点怕冷
答：很容易感冒，没有发冷发热感觉，不畏寒
2、出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手脚容易出汗
答：很少出汗，感冒从不发烧
3、头痛,头晕?
答：没感冒的情况下不头晕，不过在地上蹲久了突然站起来会很晕，又很眼花！
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
答：腿手臂有时候会痛，就像是骨头里在痛一样，四肢经常乏力，腰也经常酸痛，就是挨着背后肾的
那个位置痛
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
答：大便粘干燥，有点便秘，拉不出来的样子，每日1次左右小便经常尿，尿不黄
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
答：胃口一般般，饭量胃不犯病的情况下正常
7、胸闷,心悸,气短与否
答：无
8、耳聋?鼻塞?
答：过年那时候有耳鸣有轻微的鼻炎
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡
答：不好有点失眠很难入睡，容易惊醒
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
答：颜色暗淡，面色泛黄。干燥脱屑
11、舌苔，脉象就不好说了！
