脑干损伤、胼胝体出血,治疗两个月了。现在睁眼昏迷,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑干损伤、胼胝体出血,治疗两个月了。现在睁眼昏迷,手指、脚趾微动。会醒吗
曾经治疗情况和效果:

做了开颅手术

想得到怎样的帮助:

会不会醒过来

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范会君 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 56651
问题分析: 患者脑出血后需要得到较为有效的治疗,脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便***等症状,还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症,早期的治疗尤为重要,内科保守治疗对脑出血有一定的疗效,但在患者出现较为明确的手术指针的时候,需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗,目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展,选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义
意见建议:在预防上面,平时应注意控制血压,改善不良生活习惯,保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼,争取早日恢复健康的生活状态。
相关问答

一般来说,脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
针对出血引起的脑干损伤,建议通过手术的方式进行治疗;也可以用甘露醇进行脱水治疗,缓解症状;针对外伤或炎症引起的脑干损伤,可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖,神经节苷脂等药物,配合抗生素,糖皮质激素进行治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干损伤以后是否可以恢复,从年龄来看,还是有恢复的希望,但是在此无法判断,也不好明确告知,需要医生充分的评估以后才能诊断,脑干损伤大部分是可以恢复,但是也有落下后遗症的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,睁开眼睛醒来的几率并不是很高。具体内容如下:
因为大脑的上半部分和视神经网络受到了损害。正常情况下,大脑半球的传导路径是正常的,病人可以观察周围的一切,也可以观察到身边的人,看起来是清醒的,但病人不能运动,不能说话,二便失禁,肌肉张力降低,再强大的压力也无法影响到病人的神志。睁眼昏迷是一种比较常见的意识障碍,通常发生在脑干梗死后14天,病情会加重,病情会加重,但不能完全恢复。从发病到一个多月后,患者还没有苏醒,那么苏醒的可能性就不大了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,睁眼昏迷可能是去皮质综合征、无动性缄默症造成的,具体内容如下:
睁眼昏迷分为去皮质综合征、无动性缄默症,也叫醒状昏迷,也叫持续植物性痴呆,主要是因为大脑受到了很大的伤害,或者是大脑受到了广泛的伤害,这种情况下会出现不自觉的张开眼睛,但是会出现眼球运动、瞳孔光反射、角膜反射等反射,还有一个唤醒-睡觉的循环。被动沉默:病人看起来是醒着的,但是不能移动,不会说话,偶尔会说一些低沉的话语,不会面对考官和跟随对象,也不会对询问或者指示做出任何的反应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干损伤所致瘫痪一般以保守治疗为主,主要包括一般治疗,使病人安静休息,避免搬动,保持呼吸道通畅,如果氧合指数偏低,常规呼吸机支持,注意维持水电解质平衡,加强营养。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干损伤清醒这是有可能的,比较严重的脑干损伤清醒的机率就比较小,每个人的损伤类型不一样,损伤范围不一样,可以通过核磁共振的检查,以及给病人做诱发电位来帮助判断。如果脑干损伤以后病人的诱发电位完全诱发不出来,清醒的机率就是非常小的,虽然有脑干损伤但是范围并不太大,这样的病人就可能清醒的机率就比较大一些,通常这样的病人做诱发电位做脑电等这些检查结果是比较好的,可以做核磁共振看一下结构还在不在。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗
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