经期小腹胀痛腰酸可能是痛经导致的。中医角度来讲，一方面实者由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致子宫的气血运行不畅，不通则痛；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，不荣则痛。西医分为原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经一般又称功能性痛经，无器质性病变；继发性痛经主要是由于盆腔器质性疾病引起。
一般来说，腰酸腹胀但月经不来可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
腰酸腹胀但月经不来可能是精神紧张、长期熬夜等因素导致的月经失调，患者应该注意休息，避免熬夜，保持积极乐观的心态。腰酸腹胀但月经不来也可能是怀孕了，如果要确诊是否怀孕，可以前往医院通过血HCG、B型超声波检查等方式进行诊断。腰酸腹胀但月经不来还可能是来月经之前的先兆，患者可以遵医嘱使用逍遥丸、黄体酮类的制剂等药物进行治疗。
可能是已经有月经初潮了。有些女性在来月经的前面一两天可能会出现小腹胀痛，跟腰酸。这样的症状在月经干净之后都可以缓解的。有些人刚来月经可能发生原发性痛经，会腹痛的比较剧烈。现在小腹胀痛的不会特别厉害，可以用热水袋腹部热敷缓解胀痛的。
正常的月经期是3-7天，平均在五天左右，正常的月经量是30-50毫升，如果只是在月经期间出现以上的这些症状，月经过后就逐渐好转了，也是很常见的。主要是因为月经期间子宫充血，而且身体也比较虚弱导致的，平时注意保暖，避免着凉，避免吃辛辣刺激的食物。
通常情况下，小腹胀痛还不来月经可能是怀孕、盆腔淤血综合征等原因导致的。具体分析如下：
如果患者平素月经规律，那么出现小腹胀痛还不来月经的情况，可以暂时观察，如果月经推迟十天以上，可以通过化验尿或者血绒毛膜促性腺激素水平来判断是否妊娠了，如果该来月经的时候没有来月经，有可能是盆腔淤血综合征，患者可以口服桂枝茯苓丸或者艾附暖宫丸改善症状。
