一个月以前，牙痛，牙龈化脓，现在张口困难。

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。牙疼，大部分都是由于牙髓炎引起，需要进行根管治疗，如果牙龈已经产生肿胀，可以考虑切开引流。

如果发生牙痛并且引起牙龈肿痛，在临床上比较常见的，是牙齿发生急性的根尖周炎症、智齿冠周炎症。发生急性冠周炎的时候，可以进行牙齿的根管治疗术。如果牙龈肿痛明显，已经形成化脓，需要对牙龈进行切开排脓治疗。

牙痛牙龈肿痛，多数是由于慢性根尖周炎引起的，可以通过口服消炎药物头孢类抗生素，进行消炎进行保守治疗也可以进行根管治疗，通过根管消毒，根管引流，消除牙根炎症，从而减轻牙龈肿痛，禁食辛辣刺激性食物。

对于牙痛牙龈肿痛的症状，若是患者的智齿萌出导致的，大多数年轻人在十八岁左右的时候会有智齿萌出。如果患者是单纯性的炎症性的疼痛，则要对其进行局部的冲洗，然后加上抗炎治疗。如果是牙周炎引起整口牙龈肿痛的情况，患者最好在查血之后进行牙周治疗，并在后期进行支持治疗。

怀孕期间牙龈肿痛具体处理方式如下：
1、通过饮食调理。多吃豆制品、鸡蛋，多吃富含维生素c的食物，如橘子、橙子、柚子、黄瓜、猕猴桃、西红柿等，促进新陈代谢，补充维生素，降低血管渗透性，不仅有利于缓解孕妇牙龈肿痛，还能促进胎儿骨骼生长。
2、孕妇不吃过酸、过甜、过热的食物，这些食物可能加重病情，若疼痛严重建议到医院口腔科冲洗治疗痛。

牙龈肿痛有手指按压牙龈肉部位有痛感，就像长痤疮后的痛感，牙齿痛是找不到同具体方位，只能感觉到大体的方位，比较两种痛的基数，牙龈痛没有牙齿痛那么痛，很多时候牙齿痛是钻心的痛，严重影响休息工作学习等日常生活。