牙痛能不能拔，需要根据牙痛的具体情况而定，不能一概而论。如果只是单纯的牙齿疼痛，而不伴有牙齿周围牙龈组织充血水肿、感染发炎，在全身条件许可的情况下是可以拔除患牙的。
首先会进行局部麻醉，麻药常规持续作用时间是四小时左右，随着麻药作用慢慢地消失，会逐渐出现疼痛，因为个体对疼痛的耐受能力不同、拔牙创伤情况不同，疼痛具体持续时间因人而异。如果疼痛严重，可以吃止痛片。
蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
牙疼的时候可以抽烟，此时抽烟并不会造成牙齿疼痛更加剧烈，造成病情发展严重，但是，抽烟也并没有治疗牙疼的作用。牙疼还是应该及时到医院就诊，查明病因，对症治疗。
临床上能造成牙痛的疾病有很多种，所以说牙痛多久能好，应该是根据不同的疾病有不同的愈合时间，如果是急性牙髓炎造成的牙痛，只要是进行了开髓失活，一到两天牙痛就能够缓解，如果没有进行相应的开髓失活，可能七八天都不会好。如果是急性根尖炎造成的牙痛，进行了开髓、进行根管治疗，疼痛多半在三四天左右能够完全缓解。如果是智齿冠周炎造成的牙痛，进行了冠周的冲洗，三四天左右，牙痛也能够得到有效的缓解。
