本人62岁,2007年2月2日因胸部不舒服到中建三局医院治疗...

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本人62岁,2007年2月2日因胸部不舒服到中建三局医院治疗,经X光平片检查为支气管炎感染,经电子喉镜检查咽喉炎,住院治疗至今。住院期间的前七天用头孢他定静脉滴注等药物治疗,但无效果,后采用甲硝唑、阿奇霉素滴注仍无效果。2月15日再次全胸正位X光片检查,显示:双肺纹理增多、增粗/紊乱,与2月2日胸部X光平片比较,炎性病灶无明显吸收好转,纵隔与前片比较有所增宽,检查结论意见为:(1)支气管炎(2)建议CT检查,待排除纵隔占位性病变。2月15日到湖北省肿瘤医院CT增强检查,检查意见为:两肺未见明显异常密度,两肺门未见明显肿大淋巴结,纵隔弓旁,弓下稍显小淋巴结影,大者长径约不超过7MM,印象:两肺、纵隔未见明显异常,建议必要时复查。与此同时进行血标本检查,结果为小细胞肺癌相关抗原(NSE)3.23μg/L,鳞状细胞癌抗原(SCC)1.45ng/ML,癌胚抗原(CEA)3.600μg/L,卵巢癌相关抗原(CA-125)7.370μ/ml。现感到病情有所加重,胸部不舒服,但不烧,请问专家还需要做那些检查,如何进一步治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:咽炎主要是咽部的黏膜炎症感染引起的根据病程时间可分急性和慢性检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀一般治疗只要是对症处理的发热可用抗生素、磺胺类药和抗病毒药局部可用杜来芬、洗必太、薄荷片或抗生素加激素雾化吸入还可用中药治疗这个可以咨询相关专业的中医平时要注意卧床休息多喝水吃稀软食物禁烟酒不吃辛辣和过于油腻食物保持大便通畅
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常见呼吸系统疾病

(1) 急性上呼吸道感染
本病是医学生中最为常见的一种呼吸道传染病,大多由病毒引起来的,根据流行病学特点,和临床表现分为普通感冒,咽炎和支气管炎。
临床表现:病因不同,临床表现也不同,一般情况下,起病较急,咽干,同时出理流鼻涕,2-3天后有的病人感到全身酸痛可伴咽痛,一般一周内基本恢复。
预防:患者最好不要在人多的地方去,避免传染给他人。如果在冬季一定要带口罩。
中药泡茶喝,单味中药贯众20克,加入300毫升开水中,20分钟之后服用,如果是集体宿舍发生急性上呼吸道感染,用同样方法每人自服为宜。
治疗:对症治疗。病情较重者应卧床休息、忌烟、多饮水,室内保持空气流通。如有发热头痛,可选用阿斯匹林、去痛片、克感敏等。咽痛可用咽含片、六神丸、速效伤风胶囊,如有细菌感染,可选用适当抗菌药物,如SMZ、青霉素等,病毒感染无需抗菌药物。
(2) 急性气管炎、支气管炎
急性气管炎、支气管炎多由感染、理化刺激或过敏引起气管和支气管粘膜的急性炎症。
临床表现:一般先有鼻塞、流涕、咽痛、头痛、畏寒、发热等急性上呼吸道感染症状。并有咳嗽、开始为刺激性干咳,伴胸骨下疼痛,1天-2天后有粘痰。偶尔有血丝。
治疗:对症,休息、保暖、多饮水。发热者可选用阿斯匹林,去痛片等。咳嗽咳痰者可选用复方甘草片每次服3片,每日3次。无痰可用咳必清25毫克,每日3次,痰稠可用氯化铵0.3克-0.6克,每日3次,抗菌治疗。发热咳嗽吐浓痰者可选用青霉素。
预防:预防感冒,消除空气污染和烟尘,积极锻炼身体,增强体质、不吸烟。
(3) 肺炎球菌性肺炎
肺炎球菌性肺炎是由细菌感染引起的肺实质的急性炎症。
临床表现:寒战、发热、体温很快升至39到40℃。多伴头痛、胸痛、全身痛咳嗽、有粘痰、带血或呈铁锈色,气急发绀。恶心、呕吐、心率加快、发病急骤。
治疗:抗菌治疗。青霉素80万单位肌注,每4小时一次,或静脉点滴。青霉素过敏者可改用其他抗生素;支持疗法,卧床休息,食易消化或半流质饮食,注意足够的蛋白质、热量和维生素的摄入,对症治疗。发热给阿斯匹林,或用冰袋敷前额,用酒精擦身。刺激性咳嗽者可给可待因15毫克-30毫克,一日3次,一般的给镇咳祛痰剂。
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相关问答

据临床表现及胸部X线拍片、血常规检查、生化检查、痰液检查、痰液培养等做出诊断支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。主要表现为急性上呼吸道感染的症状如鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

支气管炎可以通过血常规和临床症状等来诊断。具体方式如下:
1、血常规:白细胞不升高、淋巴细胞升高,说明是病毒感染,白细胞、中性粒细胞升高。
2、胸片:初期不会有任何异常,但以后会有明显的肺组织变厚。
3、炎症指标:C反应蛋白、降钙素原等。
4、痰的病原:痰涂片、痰培养。
5、血清学:确定是否存在病毒或细菌。
6、肺功能:肺功能、支气管刺激、舒张试验。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎通过胸部CT、X光线等方式检查。通过胸部CT检查的方式能够查看病情,通常在早期没有异常的现象,但是随着病情不断的发展也会出现反复感染的现象,从而会导致支气管壁不断的增厚,也会导致肺泡之间出现炎症。从而从胸部CT的检查上能够看到肺部纹理已经出现了增粗的现象。因此需要在医生的指导下,选择合适的方式积极治疗,以免出现呼吸困难。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎需要血常规检查、痰涂片检查、痰培养、血清病原学检查、X线检查。诊断依据是临床表现及影像学检查有助诊断,一般情况下,咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者,患支气管炎可能性比较大。做X线胸片如果发现肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,有斑点状阴影,可能患有支气管炎。如果发现白细胞和中性粒细胞百分比增高,存在细菌感染,也可能是支气管炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎患者,一般需要做几下这几种检查:
1、体格检查,听诊患者的背部以及胸部,看是否存在干、湿啰音等异常现象。
2、血常规检查,如果出现中性粒细胞或者是白细胞增多的现象,就证明受到了致病菌的感染。
3、肺功能检查,可以诊断出患者的呼吸功能是否有受损现象,对于后期的治疗有很大帮助。
4、线或CT检查,如果存在支气管以及肺泡间质炎性细胞浸润的现象,那么就可以确诊是得了慢性支气管炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宝宝3个月轻微咳嗽流鼻涕去医院检查是支气管炎,需要按照医生医嘱用药比较好。不积极治疗的话,这种支气管炎的情况很有可能会转为肺炎的。一般多是由于细菌病毒等微生物感染引起的。这期间注意保暖,母乳的话妈妈饮食要清淡。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。