我胸腔积液每天排出1000毫升,不发烧、不咳嗽,也排除...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我胸腔积液每天排出1000毫升,不发烧、不咳嗽,也排除了肿瘤的可能。吃喝睡说都不耽误,也无心衰现象,已连续10天。发现是因为左胸上侧静脉血栓引发左手臂肿胀,检查时发现还有胸腔积液,通过用药手臂肿胀已消,但积液不减少,当地大夫认为缺少白蛋白引起,每天都在补人血白蛋白,就是不见好。请问我的病因在哪?如何治疗?谢谢!
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量润滑液体,其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时,就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
意见建议:1.结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2.化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3.癌性胸积液则抗癌药治疗及胸腔内用药。
相关问答

对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

糖尿病肾病胸腔积液能好。
糖尿病性胸腔积液一般比较严重。糖尿病肾病患者出现胸腔积液并不少见,原因很多,主要在于流失了太多的蛋白质,导致血管内蛋白质渗透压低,把水压出血管,压迫心脏。这种现象也是糖尿病的并发症。有时候很难治疗。如果患者有中度至大量胸腔积液,应检查胸腔积液的性质。然后寻找结核杆菌和病理检查,排除炎症、结核、肿瘤等病因。对于心功能差、血压高或低的患者,肺部充血时也会出现胸腔积液。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肺栓塞胸腔积液严重。出现肺栓塞主要是因为肺动脉系统所阻塞导致的病因,主要包括脂肪栓塞症、空气栓塞等等。而引起胸腔积液的病因也有许多种,例如心衰、低蛋白血症。要及时到医院做相关的检查,明确胸腔积液的病因如果是由肺栓塞所导致的,可以通过改善肺栓塞的方式,将胸腔积液改善。改善期间也需要及时观察自身的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液、胸闷咳嗽,可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷,咳嗽要到医院就诊,具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激,咳嗽时要进行消炎处理,同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决,但也有可能出现反复,需要配合抗炎药物。其次,要加强对胸腔积液的治疗,要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食,同时要及时调整体内的水电解质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

正常的胸腔是存在一定腔隙的,有少量的胸腔积液都是正常的。胸腔积液主要是因为患上某种疾病后,肺和胸壁表面的膜受到了有影响,导致胸膜腔中的液体含量超过正常范围,通常是某些疾病导致,不是胸水本身问题。首先要找到具体原因,可能是肺脏本身的原因,也有可能是肺外原因。如肺炎、结核、肿瘤、心功能不全、肾功能不全、肝脏功能不全或低蛋白血症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液可以服用抗感染药物治疗。胸腔积液的处理方法要根据病因来选择。有可能是肺部感染导致的胸腔积液。要进行抗炎和抗感染的药物。根据痰培养药物敏感性,合理应用抗菌药物。当肺部感染的情况有所改善后,就会有更多的胸水出现。胸水如果是结核所致,需要进行胸腔穿刺抽胸水。并应用抗结核药物。如果是肺癌导致的胸腔积液,需要做进一步的检查。肺癌需要接受放射治疗。可以在胸腔内局部应用化疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。