你好,孩子男,11岁,9岁时首犯哮喘,病情缓解后,一直...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,孩子男,11岁,9岁时首犯哮喘,病情缓解后,一直用“沙美特罗替卡松粉吸”大约1年10个月,后停用,期间犯过一次,但吃了药就好了。现在又犯,扁桃体一直很大,一直犹豫未切除,轻微流清水样鼻水,不咳嗽,不发烧,就是喘,晚上更严重,张嘴呼吸,上不来气儿,已用药10天左右(博利康尼、利君沙、孟鲁司特钠咀嚼片、硫酸沙丁胺醇气雾剂、蓝芩口服液),也不见好转。请问现在我们到底该怎么办?谢谢
曾经治疗情况和效果:

共犯过两三次,吃了药就控制住了。

想得到怎样的帮助:

现在该如何控制住喘?然后该怎样进行治疗,防止今后不再犯?谢谢

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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 多数患者有婴儿湿疹、过敏性鼻炎或和食物(药物)过敏史;部分患儿伴有轻度免疫缺陷,如IgG亚类缺陷病、补体活性低下等。发病常与环境因素(过敏原吸入、感染、环境污染、香烟暴露等)有关
意见建议:吸入速效β2受体激动剂:使用氧驱动(氧气流量6~8L/min)或空气压缩泵雾化吸入
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相关问答

存在室内变应原,尘螨、家养宠物、室外变应原,如花粉、草粉等。非变应原因素,如大气污染、被动吸烟等。可出现突然出现的喘息、呼吸急促、咳嗽等症状,发作时肺部可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

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孩子哮喘这种疾病季节性发作,多数因为过敏,应该及时检查过敏原,避免接触缓解支气管平滑肌痉挛的药物,以及稀释痰液,抗过敏的药物,对症治疗,也可以配合一些免疫调节剂,提高被动免疫能力。

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感冒引起的喘息呼吸困难症状,哮喘这种疾病多数是属于过敏因素所致,如果孩子之前没有这些过敏性的哮喘。考虑是属于炎症的急性期表现不需要过于担心,及时选择敏感的抗生素,抗炎治疗就可以的。

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在脖子后面,第七颈椎棘突下,左右各旁开0.5寸处有定喘穴,是治疗哮喘的特效穴位,可止咳平喘化痰理肺。每日清晨,先将两手搓热,分别置于同侧的定喘穴,以稍重的力度交替拍打,持续3分钟,拍打完局部有发热的感觉为宜。

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哮喘的病人是不能够吸烟的,抽烟对于哮喘的患者来说会出现严重的负面影响,还有可能会导致哮喘频繁发作的现象,抽烟也有可能会使身体免疫力降低。吸烟的哮喘患者气道中存在中性粒细胞占优势的炎症反应。

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