我十多岁时有次高烧后出现过一阵子心动过速,当时诊断为心肌受损。这次也带过24小时监测,但医生说看不出什么。带的那天没有出现过严重发作症状,数据记录一天心跳在50到120之间,出现120的时段是晚间睡眠期间。
想请问医生这可能是什么病因?应该查哪些方面。谢谢。
问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗
根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。
神经內科就诊,建议做脑电图,建议做心电图检查,头痛,头晕,胸闷,考虑是心脑供血不足,如颈椎病等,挂神经内科,如果胸闷为主,考虑心脏病导致的,挂心血管内科。平时要注意劳逸结合,保证心态平稳,睡眠充足。
胸痛胸闷应该是由于心肌供血不足引起的,严重的还有可能会引起胆固醇升高,血脂粘稠。平时要合理作息少熬夜少生气劳累,增强体质提高免疫力,放松心情舒缓压力,可以检查一下24小时动态心电图。
偶尔心跳过快胸闷痛可能患有疲劳综合征,一般休息后就能够缓解,在排除这些生理性原因导致的心跳过快,胸闷,胸痛,就要考虑病理性的原因,应该就诊心血管内科,通过心电图进行确诊。
主要是由于脑动脉粥样硬化、脑供血不足引起,可以到医院做血常规、血脂以及血液粘滞度、头部CT以及经颅多普勒超声的检查,明确诊断。也可能是由于冠心病、心绞痛或者出现急性的心肌梗死而出现头痛、胸闷的症状。
出现头疼的症状,可能是由于感冒引起的心肌炎、胃炎等,建议可以做个血常规、心肌酶、胃镜看看有无异常,再进行治疗。检查头痛的原因,才可能彻底恢复,引起头痛恶心呕吐的原因有很多,一定要查清原因再治疗。