蛛网膜下腔出血的临床表现多为发病急剧的剧烈头痛,仿佛头要裂开一样。频繁呕吐,大汗淋漓,约1/3的病人,动脉瘤破裂后因不及诊治即可死亡。目前对于动脉瘤,临床上有两种治疗方法,一种是外科手术夹闭,一种是介入栓塞治疗。
一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。
蛛网膜下腔出血严重,蛛网膜下腔出血,特别是急性蛛网膜下腔出血是较为严重的病症,会出现剧烈的头部胀痛、意识不清、嗜睡、昏迷或神经系统改变、肢体改变等症状,如果没有得到及时的治疗,或第一次出血后,再次发生出血现象,会进一步增加死亡率。
一般情况下,新生儿出生后蛛网膜下腔出血多由经过产道时头受挤压而导致外伤性蛛网膜下腔流血所致,也可因产程延长、胎儿滞留身体时间延长而形成蛛网膜下腔内流血,故需去正规医院新生儿科就诊。
药物治疗效果不理想或者存在严重的后遗症,如脑部CT检查发现有蛛网膜下腔出血点,需及时手术治疗。如果孩子年龄较大或病情较重,就会出现不同程度的神经功能障碍和偏瘫。还有一些少见的病因,如先天性脑血管发育不良、需血管造影及其他系列检查才可明确。
一般情况下,新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关,具体分析如下:
缺氧是最常见的危险因素,早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全,脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高,会引起渗血和大出血,同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降,从而加剧出血。如果出现上述情况,新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。
蛛网膜下腔增宽考虑有以下几种原因,可能是脑发育不良而引起蛛网膜下腔增宽,可以去医院做全面的检查,积极进行康复训练治疗。脑萎缩也会引起蛛网膜下腔增宽,建议积极进行体育锻炼,适当的进行脑部训练,减轻症状。也可能是由于外围性脑积水造成的蛛网膜下腔增宽,可以自己吸收的。