肾积水,B超:左肾体积增大,163*63*75MM,内均被液...

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B超:左肾体积增大,163*63*75MM,内均被液性暗区所占据.肾实质菲薄.左输尿管全程均见扩张,内径约20MM,内未见明显结石占位,下段入膀胱处呈"鼠尾"征.
B超提示:左肾重度积水.
请问:积水如何引起?如何医治?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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1、病因治疗 最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术 若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术 肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
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相关问答

肾积水不超过6厘米,对胎儿一般没有什么影响,考虑是胎儿憋尿引起的,没有太大问题,无需太担心。建议定期复查,只要不继续增多就好,瓜熟蒂落,自然生产最好,不能正常生产,一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

因为右肾积水说明右侧的输尿管下端不太通畅,常见的原因就是输尿管结石引起的。所以,可以使用排石的药物治疗看看。如果肾积水消失了,就不严重的时注意休息,不吃辛辣刺激的食物,不要过度疲劳,可以用中药进行调理一下。

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肾积水出现之后会有很多症状表现,患者往往长期无症状,但是后期可能会出现腹部有包块以及腰部有胀感才会被注意,包块多在无意中发现一般有囊性感疼痛很轻,如果是肾积水发展比较严重,则会导致恶心呕吐以及腹胀还有尿少的现象。

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肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻,尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大,皮质变薄,实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。

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肾积水30-40mm不算严重。肾积水如果超过50mm,则病情严重,必须要及时治疗,因为如果不及时解除梗阻因素,容易引起肾功能恶化,进展到尿毒症,因此可以进行手术治疗。手术治疗是可以将积水排出,解除梗阻,可以肾功能恢复正常。

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肾积水20mm很严重,在临床上生理情况下,肾积水不会超于10mm,一旦超于20mm,考虑出现梗阻,如急性肾盂肾炎或者是输尿管肾结石等,需要积极治疗。因为肾盂积水会压迫正常的肾组织,使肾皮质变薄,严重时可以出现肾盂化脓或者是肾功能受损、肾功能衰竭的情况。

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