脑ct可以确诊脑水肿，脑水肿的表现是脑室增宽，ct可以看到脑室的宽度，脑室宽度是正常的，就是没有脑积水。
脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿，轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查，严重的则要做外科治疗。如果有必要的话，CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状，建议进行核磁共振。
部分脑积水可以的，良性肿瘤梗阻造成的脑积水，当肿瘤切除以后，脑脊液通路恢复通畅，是有可能的。另外，如外伤、手术、高血压、脑出血、动脉瘤，或血管畸形、破裂，引起的颅内出血，因血块迅速压迫或堵塞室间孔，中脑导水管或第四脑室出口引起急性脑积水，可以通过脑室外引流或者手术，渡过急性期以后，水肿消退后，大部分脑积水可能就消失了。
有了脑积水需不需要治疗，要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加，而且不产生明显症状的，没必要手术治疗，可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变，后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形，第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻，脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明，药物治疗效果不好，可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
胎儿磁共振可以判断胎儿脑积水。
孕期胎儿侧脑室宽度正常者不大于1厘米，如超出需考虑的脑积水范围，不越则不必忧。新生儿颅内出血时也可以出现脑积水，但是由于临床上对本病认识不足，容易误诊误治，造成不良后果。而经磁共振检查也相当精确，可以判断胎儿脑积水。脑积水积聚存在于脑室系统中，脑积液堆积过多，可能会导致脑室压力升高，如果出现这种情况，应该合理治疗。
脑积水的原因比较多，有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。是脑脊液循环通路障碍，或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻，就要解除梗阻，看是不是占位性病变导致的梗阻，如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水，就要做脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔，减轻这些症状。如果是脑脊液吸收障碍，是由于炎症或某些特定的原因导致，疾病治好之后，脑脊液就会恢复正常。
脑积水是因为别人的脑脊液吸收循环分泌障碍，导致脑脊液在蛛网膜下腔积聚过多而引起的一种病症，它主要会表现为，剧烈的头痛，恶心，呕吐，共济失调，功能障碍，大小便功能障碍，以及智力功能障碍。
