结婚3年,未避孕2年,治疗不孕1年。12年5月10日在成都....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结婚3年,未避孕2年,治疗不孕1年。12年5月10日在成都计划生育指导所行腹腔镜手术,左输卵管正常,右输卵管通而不畅,盆腔粘连,子宫内膜异位I期。手术之后监测排卵,无法正常排卵,形成左右各一个囊肿。9月之后月经紊乱,需要吃孕酮或者黄体酮才会来月经。6月监测排卵,6月10日一次性打了2支达菲宁促排。
曾经治疗情况和效果:

川大学华西第二医院 生殖内分泌
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检查医院:华西第二医院
6月7日 内膜0.4cm 左卵巢卵泡1.5x1.4
6月10日 内膜0.4cm 左卵巢 2.1x2.2
检查项目:阴道彩超 病历类型:其他报告 检查时间:2013-06-05 检查医院:四川大学华西第二医院 生殖内分泌
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检查医院:华西第二医院
超声所见:
子宫前位,宫体大小3.6x4.1x3.5cm,内膜居中,厚0.35cm(单层),回声欠均匀,肌壁回声均匀,未探及明显异常血流信号。
右卵巢上查见2.6x1.7x2.4的囊性占位,囊液清亮,囊壁上探及明显血流信号。
左卵巢正常大小,内见7-8个卵泡,最大直径1.3cm.


超声提示:宫内膜回声欠均匀
右卵巢上囊性占位
检查项目:性激素 病历类型:其他报告 检查时间:2013-05-30 检查医院:四川大学华西第二医院 生殖内分泌
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检查医院:华西第二医院
雌二醇 68.4
孕酮 0.77
黄体生成素 2.0
卵泡雌激素 9.1

此为月经第3天查血报告
检查项目:华西第二医院生化检验报告 病历类型:其他报告 检查时间:2013-06-08 检查医院:四川大学华西第二医院 生殖内分泌
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检查医院:华西第二医院
雌二醇(E2) 261.3
孕酮(P) 0.21
黄体生成素(LH) 3.7

想得到怎样的帮助:

无法正常排卵,是不是因为孕酮和黄体生成素太低的原因?华西的医生让我先促排3个月,不行的话就试管。
怎样才能正常排卵?不正常排卵导致不孕,月经不调,内分泌紊乱,卵巢囊肿。应该怎样治疗?

补充提问:
原发性不孕,之前一直有月经不调和痛经。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘娜 医师 常德市安乡妇幼保健院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科宫颈疾病
已帮助用户: 1035
问题分析: 根据您以上的情况来分析,您的内分泌检查是不正常的,提示卵巢功能不正常,因为雌孕激素不足使子宫内膜生长受限,子宫大小和内膜都不正常,子宫大小可能属于幼稚子宫,宫内膜也是过薄的。这些情况对受孕来说都不是很乐观的。
意见建议:建议您在医师的指导下实行人工周期促排卵治疗,人为的进行药物治疗维持卵巢功能后看看是否能够成功受孕。加油,不要泄气!
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王淑云 副主任医师 吉林双吉医院妇产科
擅长:妇科炎症 妊娠诊断等
已帮助用户: 1345
问题分析: 你好 你的情况很复杂,需要医生系统详细的诊断和治疗。
意见建议:建议就去华西第二医院生殖内分泌检查和处理。不孕症病人心情烦躁不安,要放松紧张的情绪。一步一步的治疗河间吧
崔娟 主治医师 妇产科
擅长:不孕不育,输卵管不通、粘连,多囊卵巢,卵巢早衰等。
已帮助用户: 175651
问题分析:根据你的描述,可以考虑直接做试管婴儿的,因为双侧的输卵管情况都不好。
意见建议:另外就是做试管婴儿前要检查下女性激素的指标,31岁,如果超过了35岁,卵巢功能开始走下坡路了,所以建议你可以直接考虑做试管。
相关问答

不排卵不孕的原因很多,首先到医院先排查内分泌等功能性疾病导致的不排卵,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况,之后在排查生殖器官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

短效避孕药一般不会造成不孕,禁忌避孕药可能会导致不孕。避孕药多指普通短效避孕药,如按正常使用方法及剂量使用并不导致不孕症。可以使用避孕药调节月经,对不孕症有一定作用,只不过避孕妇女停药月经、排卵就自动回升了,不会影响妊娠。当然紧急避孕药中,由于激素含量较高,易导致月经不调,过量使用,有可能会对女性激素分泌造成影响,从而进一步影响妊娠,因此紧急避孕药仅适用于紧急情况而不能当作常规避孕药。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

吉林治疗不孕不育可以选择到治疗该病症的三甲医院进行治疗,该病是由子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行,根据自己的病症要及时治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

失眠不会导致不孕。
失眠和不孕是没有关系的,但是如果长时间失眠,往往会影响到身体健康,会对内分泌系统产生一定的影响,这种情况下会降低受孕的成功率。大部分的失眠都是由于压力过大而引起的,其次一些疾病也容易引起失眠,建议患者应及时到医院进行检查,明确病因并接受治疗。
失眠的患者在日常生活中要适当的调节个人的心理状态,避免压力过大,多放松心情,多到户外运动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

药的副作用很大,会引起月经紊乱,经常服用会导致内分泌失调,闭经甚至不孕,一个月只能吃一次,一年不能超过三次,只能作为避孕失败的补救措施,不能作为常规的避孕方法。如果目前月经周期比较规律,没有什么不适的话,应该没有什么问题,再说两个月没有怀孕,不能说明什么的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫寒可以用中药来调理,可以吃暖宫丸治疗,宫寒是因为女性体内湿寒气较多,沉积体内不易消除,平时注意不吃生冷食品,多吃温热易消化的食物,不要过度劳累。多喝热水,肚子受凉要用暖水袋暖一暖。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。