躺下和起来眩晕考虑是体位性低血压,体位性低血压是当体位的改变时,如从卧位突然转为直立或长时间站立发生低血压,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱和或舒张压下降10毫米汞柱,此时因为脑供血不足所以引起头晕。如果发生体位性低血压,首先保持空气流通,要将头放低,要松解衣领,适当地保温。临时口服淡盐水有利于提升血压。
头经常出现短暂性眩晕,就诊诊所进行系统检查,明确病因以后进行对症处理。经常的出现短暂性的眩晕,如果在起身过程中出现的,是直立性低血压引起的,要注意是否存在着血压偏低或者贫血等疾病。
眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。眩晕的症状主要就是头晕头昏天旋地转感,耳鸣耳聋的症状。
引起眩晕的病非常多,都是由综合因素等共同导致的,和休息不佳、精神压力大、过度劳累、剧烈活动、病毒感染等有关系。如果头一阵、一阵的眩晕,持续的时间比较短,一分钟左右就可以自行缓解,或者发生眩晕的时候,伴有恶心、呕吐、视物旋转等症状,这时需要进行体位诱发试验来明确是否有耳石症。
眩晕有周围性眩晕和中枢性眩晕,其中周围性眩晕多为耳源性眩晕,需行眼震电图、纯音测听和声导抗测听检查确诊。中枢性眩晕需要行颅脑MR检查确诊。需要去耳鼻喉科就诊检查确诊。
中枢性眩晕由脑组织、脑神经疾病引起,如听神经瘤、脑血管病变等引起,周围性眩晕多数与耳部疾病有关,发作时多伴耳蜗症状,如听力下降、耳鸣和耳闷等,多有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经系统症状。