T波倒置,二尖瓣反流,心动过速

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):T波倒置,二尖瓣反流,心动过速曾经治疗情况和效果:曾经服用过欣康,硝酸甘油,合心爽想得到怎样的帮助:我应该如何治疗
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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您好:窦性心动过速的原因常见有发热;甲亢;贫血;心肌炎;情绪激动;运动后;心脏神经官能症等;窦性心动过速只是一种症状;都是由于其他疾病引起的;本身并不是一个独立的病,
建议查血常规;心脏超声及24小时动态心电图除外上述的情况。可暂时不予处理。去除病因后自然缓解
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窦性心动过速,T波低平主要是心脏神经官能症导致的,需要通过药物进行治疗。
目前,临床上已证实,以药物和精神疗法为主。中草药是首选。“五位一体”治疗注重整体治疗,辨证施治,根除病根,从根本上防止复发。从早期的系统治疗,到后期的巩固和心理调理,都是针对不同的病人,针对不同的病人制定不同的治疗方案,让他们的治疗理念和病人的实际情况相结合,从而达到因人而异的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心动过速用以下药最好,具体分析如下:
如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速,首先要确定是不是电解质紊乱,或者是剧烈运动引起的,首先要做好充足的睡眠,做好电解质检查,如果不能确定引起心动过速的原因,可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人,有可能会有心室颤动等危险的心律失常,这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性,同时要积极应用胺碘酮等药物。

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一般情况下,心跳过速可导致突然死亡。比如室速,如果不能得到及时的治疗,就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的,包括:特发性的心律失常,运动相关的心律失常,还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡,比如:阵发性室上性心动过速,以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征,以及迅速的房扑,房颤,窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停,都要明确其发病的原因,并根据其原因采取相应的措施。

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心动过速并不一定就是房颤。
心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速,室性心动过速等。所以出现心动过速的患者,还需要到医院检查一下心电图,以明确心动过速的类型,并根据心动过速的类型在医生的指导下,科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者,也有可能会出现心动过速的情况。除此之外,患者有可能会出现心悸,头晕,胸闷,乏力等症状,出现这种情况需要到医院完善相关检查,并进行科学规范的治疗,以促进疾病的康复。
此外,如果患者出现房颤的情况,则应该及时前往医院治疗。

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对于一些心动过速的患者,可以服用一些特殊的药物。
阵发性室上性心动过速,可以口服腺苷,异搏定,心律相等,转律成功率在80%以上,是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速,可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂,这是一种比较特殊的治疗方法,比如心律平等。如果是室性心动过速,可以使用胺碘酮,室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。

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心动过速不是心房颤动的一种。
心动过速在心律失常中较为多见,心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多,如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一,其主要表现为心律不齐等,房颤心率可比正常值慢,如小于每分钟60次时,亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值,表现为心动过速。

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