上周三做了左肾,输尿管全切手术和部分膀胱切除手术,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上周三做了左肾,输尿管全切手术和部分膀胱切除手术,现在前天刚退烧,今天血象和白细胞数量还是不太好,已经打了6瓶人血白蛋白了今天病理检查结果是:
曾经治疗情况和效果:

肾盂低级别尿路上皮癌侵及肾实质,膀胱壁组织,输尿管镜下未见癌组织。

想得到怎样的帮助:

肾盂低级别尿路上皮癌侵及肾实质,膀胱壁组织,输尿管镜下未见癌组织。

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范会君 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 56651
问题分析: 首先你所说的这个病史根据肿瘤侵蚀的组织层面来看,尚未转移到淋巴和周围其他组织,只是侵及尿道上皮、肾实质、膀胱壁,这个情况还不属于晚期。
意见建议:同时病理结果显示属于低度恶性,这种情况容易局部复发不容易转移,按照分期可以分为2期B,术后需要做4-6个周期的化疗,具体需要根据自身的承受力,另外可以考虑结合中医调理和营养支持治疗。
相关问答

膀胱全切后生活会有影响。膀胱全切后需要做肠代膀胱,或者回肠膀胱皮肤造口,不论做什么样的手术,生活质量都会降低。肠代膀胱原位可能会出现尿潴留、尿失禁以及每次排尿量变少、尿路感染等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

挂尿袋对寿命不造成影响,膀胱全切之后可以选择使用尿流改道的方法进行调理,避免出现,也没有办法排出体外的现象,也可以选择使用挂尿袋的方法进行治疗,效果都是比较好的,但是也可能会造成心理压力明显增大的现象。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膀胱癌是泌尿生殖系统比较常见的恶性肿瘤。膀胱癌切除之后,早期病人可以存活5年到6年左右,晚期膀胱癌病人可以存活一年到两年左右,膀胱癌全切之后可以送检病理,做完手术之后可以行膀胱灌注帮助恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,儿童的膀胱输尿管反流的三级处理主要是保守疗法,可以长时间的用药来保持感染,可以口服复方磺胺甲恶唑分散片,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。除了用药外,还应该在三个月进行一次尿液培养,并在6个月进行一次尿道造影剂检查,检查有没有反流性的情况,如有反复性的尿道感染,尿中有细菌,建议进行输尿管再植矫正术,有较好的治疗效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

膀胱切除手术一般分为膀胱部分切除术和根治性膀胱全切术。对于前种手术治疗,费用一般介于30000-50000元左右。而对于后种手术,在切除膀胱之后,还需要做回肠代膀胱或乙状结肠代膀胱术。因此其费用非常高,大概50000-100000元左右。其次,在膀胱癌切除术之后,还需要做放化疗,其费用会更高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

治疗原则以膀胱全切、肠道代膀胱术式为主,肠道代膀胱的术式较多,目前主要采用回肠代替膀胱,另一种为原位新膀胱,目前应用结肠代膀胱。高级别膀胱癌,大部分患者需要进行膀胱全切,少数患者由于身体状况较差,可以考虑保留膀胱,但术后有一定复发风险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。