高血压病史4年,2011年查体双下肢深A粥样硬化,伴右侧.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压病史4年,2011年查体双下肢深A粥样硬化,伴右侧股A斑块形成11*2mm低回声。双侧颈A分叉处混合性斑块。内中膜增厚,血流缺损。总胆固醇6.2mmol/L
曾经治疗情况和效果:

高血压现控制在130/60mmhg,服用他汀类药物后全身肌肉酸疼无力,双足痛加重(原有末梢神经炎),不能耐受。

想得到怎样的帮助:

用何种药物治疗?

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张玲 主治医师 黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管疾病
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问题分析: 你好,根据你的描述,患者有高血压病史4年,伴有动脉硬化和血脂高,要及时治疗,避免病情加重。
意见建议:建议你注意低盐低脂饮食,适当地运动。监测血压,血脂,根据检查结果选择副作用较少的药物治疗。注意定期复查。口服他汀类降脂药物有副作用,考虑服用中成药物降脂。
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相关问答

一般情况下,下肢动脉粥样硬化,早期症状主要表现为间歇性跛行,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消失等。
随着病变进展可逐渐出现间歇性跛行,其典型症状是行走一定距离后出现下肢肌肉酸痛、痊孪和乏力,必须停止行走。休息数分钟后症状即可缓解,继续行走相同的距离可使疼痛重复出现。一旦发现症状,请尽快就医完善相关检查并接受正规治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双下肢动脉粥样硬化是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
严重的狭窄会引起下肢缺血,甚至出现坏死,出现干性坏疽。轻度硬化狭窄,不会对血液供应造成影响,也不会出现明显的症状。如果血管狭窄导致血液供应不足,那么在运动后会出现疼痛、间歇性跛行等情况。此外,如果出现双下肢动脉硬化,还有脑血管、心血管等方面的钙化,也会引起心脑血管意外。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人多见于双下肢动脉粥样硬化。根据动脉粥样硬化的严重程度,可以采用以下几种治疗方案:
1、如果是双下肢动脉粥样硬化,血管不会出现严重的狭窄,可以服用他汀类及降脂的药物,同时要注意少吃油腻的食物,多运动,可以预防动脉硬化的进行性加重。
2、如果患者的下肢动脉粥样硬化程度很高,90%以上的血管都会变得狭窄,这时候必须进行支架植入,才能保证血管的正常供血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压动脉粥样硬化患者,一定要食用核桃,对核桃来说,同样属于坚果类食品,油脂丰富的食品摄入应严格控制。
另外还有一些坚果类的食物在长期食用的情况下对血压有着非常显着的影响。高血压病人可使动脉粥样硬化进一步恶化。所以,在预防高血压时需要对血脂水平进行合理地控制,这样才能够降低动脉硬化的发生概率。动脉粥样硬化、高血压等病人均应低脂饮食,低脂饮食以少吃动物内脏为主、炒制食品,肥肉类等,同时对富含油脂较多坚果类食品,包括核桃在内,都应加以调控。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双下肢动脉粥样硬化斑块形成的原因是血液中有过多的脂肪成分沉积到血管壁上以后形成。因为下肢比较特殊,分支也比较多,也处于下垂部位,血管剪切力比其他部位要高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

随着年龄增长,人体中层的弹力纤维减少,动脉的顺应性减弱,就会引起双下肢动脉粥样硬化的情况,具体治疗方法如下:
一、非手术治疗
非手术治疗通常用于早期的双下肢动脉粥样硬化,可以服用降血脂的他汀类药物,同时也可视情况加用抗血小板聚集药物治疗。此外,服用通心络胶囊也是有一定效果的。该药能够稳定逆转斑块,解除血管痉挛,保护微小血管,改善心脑缺血的情况,易透过血脑屏障,起效快,药理活性更高。
二、手术治疗
根据患者的双下肢的动脉狭窄程度,可选择手术治疗的方式来解决。如介入下球囊扩张支架植入术下肢动脉搭桥术等。需根据患者具体情况选用。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院已帮助用户:0
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。